蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因出血至血流流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。
臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類。自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，由各種原因引起的軟腦膜血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱為原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦實質(zhì)或腦室出血，外傷造成的硬膜下或硬膜外出血，破入蛛網(wǎng)膜下腔為繼發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血，僅指原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，占急性腦血管病的少部分。對于您所說的外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血出院以后頭暈，建議您積極的控制出血和降低顱內(nèi)壓，防止動脈痙攣，還有內(nèi)科嚴(yán)重并發(fā)癥和再出血。
同時，有條件者應(yīng)該爭取監(jiān)護(hù)治療，密切的監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。保持氣道通暢，維持穩(wěn)定的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的功能，盡早進(jìn)行腦血管造影檢查。如果發(fā)現(xiàn)動脈瘤或者是血管畸形，則應(yīng)積極的進(jìn)行血管介入或手術(shù)治療。
