正常妊娠，由于母體甲狀腺形態和功能的變化，在許多方面類似于甲亢的臨床表現，例如心動過速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖多汗、畏熱、食欲亢進等等在妊娠和甲亢中都常見，輕度甲亢對妊娠無明顯的影響。但是中重度的甲亢以及癥狀未控制者的流產率、妊高發生率、早產率，足月小兒的發生率以及圍生兒死亡率增高。
甲亢對妊娠的影響原因尚不清楚，可能是因為甲亢是營養要素消耗過多，以及妊娠癥發生率高而影響胎盤功能所致。
妊娠合并甲亢
張楠主治醫師
錦州市中心醫院 內分泌科
2018-10-07 5718次
為你推薦
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下，來決定她分娩的時間。
01:06
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-29 3324次
-
什么叫妊娠合并甲亢也就是妊娠的時候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎上又懷孕了，這叫妊娠合并內科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時候應該用藥，不能因為懷孕了而拒絕用藥，這樣會造成一些嚴重的后果。
01:02
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-29 3333次
-
甲亢合并妊娠甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，甲狀腺激素在生殖、生長發育和各器官系統的代謝調節當中是非常重要的，甲亢是最常見的內分泌疾病之一，女性病人多見。男女比是一比四到六。又以二十到四十歲育齡期的女性更常見一些，女性出現內分泌疾病當中，甲狀腺疾病僅次于糖尿病，居第二位。資料顯示，甲亢合并妊娠的發病率大約是0.5%到2%，流產率高達26%，早產率是百分之十五。另外就是常見的病因，包括有彌漫性毒性甲狀腺腫、妊娠嘔吐、慢性淋巴性甲狀腺炎，還有就是比較少見的毒性單發甲狀腺腺瘤、毒性結節性甲狀腺腫、醫源性甲亢，Graves病占全部甲亢患者85%以上，近年來由于妊娠保健檢查的加強，以及人們對hcg導致甲亢認識增強，妊娠劇吐hcg導致甲亢發現越來越多。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 1640次
-
甲亢合并妊娠護理?甲亢病情穩定的已懷孕婦女，應加強孕期監護，與內分泌科醫生協同管理，服用無致畸危險、通過胎盤量少的抗甲狀腺藥物，并及時調整藥物用量，以減少胎兒甲減的危險。(1)加強產前檢查：定期檢查孕婦血壓、體重、宮高、腹圍的變化，每1～2個月進行一次B超檢查，觀察胎兒的生長發育和甲狀腺大小、骨骼及胎兒體重。定期檢查孕婦甲狀腺功能，監測胎盤功能等。及早發現妊娠期高血壓疾病和宮內發育遲緩。(2)心理護理：穩定孕婦情緒，注意休息，避免體力勞動。指導配合醫生治療，避免感染、精神刺激和情緒波動，以防甲亢危象的發生。(3)飲食護理：加強營養，保證每日足夠的能量，多食高蛋白、高維生素飲食，不宜食含碘豐富的食物或藥物。出汗多時多飲水，忌煙、酒、咖啡、濃茶。必要時靜脈補充營養素。(4)加強監護：宜左側臥位，指導孕婦學會自計胎動，防胎死宮內。注意先兆早產征象，如有異常及時就診。妊娠晚期37～38周入院，注意防治胎兒宮內窘迫，每周進行胎心監護，孕婦檢查心電圖，了解是否有心臟損害。(5)藥物治療護理：一般情況下，如果母親FT4水平增高2.5倍以上，則應考慮治療。語音時長 1:57”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-08-09 2021次
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發現及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發現的比較晚，對胎兒已經造成影響，準備終止妊娠，那么時間應該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-02 2003次
-
什么是妊娠合并甲亢正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導致孕婦甲狀腺疾病相關，內分泌發生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現一系列甲狀腺功能亢進癥狀。患者會出現高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規范治療。
公倩
主治醫師臨沂市人民醫院
2019-01-13 1304次
-
甲亢合并妊娠指南指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史，進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 87次
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發動之后來進行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 190次
