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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要是對(duì)甲亢患者做抗甲狀腺亢進(jìn)治療。手術(shù)治療適合甲狀腺腫大顯著者,或者是高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或者是甲狀腺腫大,有壓迫氣管引起呼吸困難者。

藥物治療,抗甲狀腺藥物有兩種,咪唑類(lèi)和硫氧嘧啶類(lèi),代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要一至二年。

治療中需要根據(jù)甲狀腺功能的情況,增減藥物的劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細(xì)胞減少,藥物過(guò)敏,肝功能受損,關(guān)節(jié)疼痛和血管炎。藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和或咽痛,需要立即檢查明確是否出現(xiàn)了粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥急診,藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后會(huì)復(fù)發(fā)率比較高。

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