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• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 6319次

• 食管裂孔疝與冠心病鑒別診斷

  食道裂孔疝的癥狀，主要是胸悶、憋氣，有一種壓迫感，經常有一部分患者首診來到心內科，很難區分，而且走路時間長了，他也會覺得喘不上氣來，所以許多患者以為自己是得了心臟病，在這里我教大家一個簡單的辦法，大家可以做一個初步的判斷，一般心臟的不舒服，它都是嚴格的，是和你的運動量有關系的，冠心病它是一陣，陣發陣發的這種疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃東西有關的，吃東西越多，覺得胸悶、壓迫感越嚴重，而且疼痛是長期存在，不是短時間瞬間發生的疼痛。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 2715次

• 食管裂孔疝如何診斷及治療
  食管裂孔疝分為滑動型，食管旁疝和孔核型，臨床上以滑動性最為常見，多數滑動型食管裂孔疝癥狀是比較輕微的，容易被忽視。對有胃食管反流的癥狀，而且年齡是比較大的體型肥胖者應想到本病，確診依靠胃鏡或者鋇餐的檢查。胃孔疝如何治療，大部分滑動型食管裂孔疝可對癥治療，如合并了嚴重的食管炎潰瘍，狹窄，急性的嵌頓或狹窄，大食管旁疝和混合型疝需要手術的治療。
  語音時長 1:02”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-19 3322次

• 如何診斷食管裂孔滑動疝
  食管裂孔滑動疝的臨床表現主要就是疼痛、胸骨后的灼燒樣痛、反流、反酸、打嗝和反胃。疼痛是最常見的癥狀，多見于進食后的0.5到1個小時，或者是就寢的時候發生，可呈輕微的燒灼樣痛，或者是強烈的灼痛，常因體位而移，平臥的時候、彎腰、蹲下、咳嗽，右側臥位或者是飽食后用力吸氣可以誘發或者是加重，而站立、半臥位、散步嘔吐食物和噯氣就會減輕。另外約有三分之一的食管裂孔疝滑動疝患者心前區可出現疼痛，心電圖可出現心肌缺血樣的改變，臨床癥狀和冠心病相似，如果沒有特殊的檢查方法，食管的急性疼痛與心絞痛很難區分，一旦患病，建議及時的到醫院進行檢查治療。
  語音時長 1:34”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-22 2015次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預防措施外再給抗反流及保護食管粘膜的藥物，胃腸促動力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-04 2402次

• 食管裂孔疝要治療嗎
  如果食管裂孔疝病情比較輕微的情況下或者沒有什么明顯的臨床癥狀是可以不用治療的，定期觀察就可以。當裂孔疝增大到一定的程度或者反流的癥狀非常嚴重時就要通過服用一些抑制胃酸的藥物進行治療了，必要的情況下需要到正規的醫院進行手術治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-19 2305次

• 食管裂孔疝的診斷和鑒別診斷
  根據患者的臨床表現，結合適當的輔助檢查，本病診斷起來并不困難。主要的鑒別診斷有以下幾種：第一，心絞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以緩解，心電圖是區別兩者最有利的診斷。第二，下食管和賁門癌，容易發生在老年人，癌組織浸潤食管下段可以破壞食管括約肌而引起胃食管反流和吞咽
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 253次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過，甚至大多數人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-10 4945次