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醫(yī)生主講實(shí)錄

近年來高血脂誘發(fā)的急性胰腺炎的發(fā)病率逐漸增多,飲食重視高血脂癥,弄清高血脂的來龍去脈,才能有針對性地采取措施,預(yù)防急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作。

關(guān)于高血脂癥與胰腺炎的關(guān)系是這樣的,血清甘油三酯水平很高,可以并發(fā)急性胰腺炎,發(fā)生的原因可能是由于脂蛋白底物釋放的脂肪酸,以及胰腺毛細(xì)血管床釋放的溶血卵磷脂超過了白蛋白所能結(jié)合的數(shù)量,而是胰腺細(xì)胞融化才得化學(xué)性胰腺炎,有胰腺炎病史的更容易發(fā)生此并發(fā)癥。

許多高脂血癥的患者有間歇性的上腹痛,而血清淀粉酶并沒有達(dá)到診斷胰腺炎的水平,這可能是胰腺炎的早期表現(xiàn)。

在某些急慢性胰腺炎,由于大網(wǎng)膜和腹膜的脂肪組織壞死脂質(zhì),被吸收入血液肝臟釋放更多的甘油三酯,主要來自胰腺的脂質(zhì)蛋白酶的活性鑒定脂肪分解發(fā)生障礙而出現(xiàn)高脂血癥,此時血清甘油三酯和膽固醇的濃度升高,空腹血清呈乳狀環(huán)境,延體脂血癥型的視網(wǎng)膜變。

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