高血壓伴痛風者不建議使用利尿劑，例如噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。噻嗪類利尿劑相對應用比較多，例如氫氯噻嗪。降壓的主要作用是通過排鈉減少細胞外容量，降低外周阻力，但是它的副作用可以導致血尿酸代謝紊亂，引起血尿酸升高。尿酸升高以后就可以引起患者痛風的發作，所以對于高血壓伴有痛風者是不建議應用利尿劑的。
可以選擇其他的降壓藥，例如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑等。
高血壓伴痛風者不宜用
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-10-07 6258次
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高血壓肥胖者怎么減肥高血壓患者可以通過多種方式減輕體重，要正確認識肥胖，采取合理的減肥方法，減少飲食中攝取的的熱量，合理增加運動量，如果長期體重控制不佳，可以采取藥物減重的方法控制體重。肥胖者的血液總容量增高，心臟的輸出量增多，每分鐘排入血管的血量增加，這是造成肥胖者易于合并高血壓的重要原因。而減輕體重對高血壓患者的治療也是有幫助的。需要藥物減肥的患者可以選擇口服奧利司他這類減重藥物，它是一種強效和長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，能夠直接地阻斷人體對食物中脂肪的吸收，這樣就會攝入的脂肪少，消耗的脂肪多，所以說體內的脂肪就會減少，可以起到減輕體重的良好療效。例如現在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請結合自身情況在專業醫生或藥師的指導下使用。
02:23
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-07-23 6404次
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肥胖者都有高血壓嗎現在臨床上最常見的代謝綜合征，包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高尿酸等等這些，它都是相關性的疾病。那么我們只能說，肥胖容易引起高血壓，建議大家應該及時就診治療，同時對于肥胖的患者，應該控制體重。肥胖就是一種疾病，本身它就是一個不好的狀態，所以建議大家，一定要及時的就診治療，而不是自己在家來判斷兩者之間的關系。那么兩者之間的關系，就是說對于治療和診療來說的話，沒有任何指導價值，因此需要大家積極的去醫院，就診治療。
01:21
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-11-22 4462次
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腎炎伴痛風高血壓腎炎伴有痛風以及高血壓病的話一定要積極的采取一些相應的對癥治療的方案，比如首先要控制飲食，要注意低鹽、低脂以及優質蛋白飲食，也要低嘌呤飲食，避免吃油膩、油炸食物，也要避免吃含高嘌呤的食品，比如某些動物內臟以及各種肉類，海產品等食物，當然也要避免吃太咸以及腌制的食品，另外，在藥物治療方面也要避免使用可抑制尿酸排泄的藥物，比如噻嗪利尿劑等，可以選擇一些適合患者的降壓藥物來控制病情。當然對于腎炎來講也要應用改善循環以及擴張血管的藥物和減少蛋白尿的藥物進行治療的，也可以根據病情加用抗凝藥物或者抗血小板的藥物對癥處理。另外，痛風的情況，急性期的時候可以適當的應用小劑量激素或者秋水仙堿來緩解病情的，在病情緩解期的時候就要加用降尿酸藥物來維持血尿酸的正常水平了，一定要定期隨診。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-09 1235次
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高血壓伴痛風用啥降壓藥痛風是由于嘌呤代謝障礙所導致的一類疾病，患者常常與高血壓、糖尿病、高脂血癥，以及心腦血管病伴發，痛風的患者血尿酸水平往往都是很高。在降壓的過程中，一定要注意對血尿酸的水平不能有影響。因為如果影響血尿酸的代謝，導致尿酸水平急劇的波動可能會導致痛風性關節炎的發作，可以選用哪些降壓藥。比如β受體阻滯劑類，比如美托洛爾，再比如鈣通道阻滯劑，氨氯地平、得高寧。再比如血管緊張素抑制劑，比如依那普利，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，比如纈沙坦。這一類的降壓藥物對于尿酸水平沒有什么影響。但是禁忌的使用利尿劑來降壓，因為利尿劑可以影響血尿酸的代謝。語音時長 01:38”
關飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-21 3752次
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痛風伴高血壓用什么藥痛風伴有高血壓的患者建議首選的降壓藥物為氯沙坦鉀，這個降壓藥物不但可以降低血壓，同時還有助于降低血清尿酸水平。是降壓藥物當中為數不多的可以既降低血壓又降低血清尿酸水平的藥物。同時建議患者應當低嘌呤、低鹽、低脂的飲食，要結合生活方式干預，才有助于更好的改善痛風以及高血壓癥狀。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2018-11-18 2002次
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高血壓不宜吃稀飯嗎病情分析：高血壓的患者是可以吃稀飯的，但是不要吃咸的稀飯。因為吃鹽比較多，也會加重高血壓的癥狀，普通的稀飯是沒有問題的。意見建議：可以適當的喝一些紅豆粥，薏米粥，黑米粥，或者是綠豆粥，小米粥，含有豐富的礦物質和維生素，對身體是比較好的，而且且不會加重高血壓的情況。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-03 1701次
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 451次
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肝昏迷者不宜用什么藥肝昏迷在臨床中是指肝性腦病患者發生昏迷的癥狀，肝性腦病患者發生昏迷的癥狀不宜用利福平片、呋塞米注射液、艾司唑侖片等藥物，患者用藥應遵醫囑。1、利福平片：肝性腦病患者如果發生了昏迷的癥狀，通常代表患者的病情比較嚴重，在使用藥物方面應首先注意避免使用對肝功能有損害的藥物，利福平片是一種抗結核病藥物，可以
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-07-19 0次
