首先說明一點,引起刀口不愈合的原因考慮兩方面:
第一,是由于局部的感染。感染以后,持續的有分泌物刺激刀口就會不愈合,這是一方面。
第二,由于皮膚的壞死,也可以引起刀口的不愈合,一般露骨頭了,自行愈合的可能性都不大。
對于這種情況的處理辦法,如果是感染引起的,首先需要處理感染的問題,需要取分泌物做個細菌培養,然后選用有效抗生素控制感染,刀口進行清創消毒,這是最基本的原則。等到創面感染控制以后,如果是露骨頭,就需要積極的進行皮瓣手術治療的,但是手術之前必須要控制感染,這是關鍵,因為感染控制不了,就是皮瓣手術也是失敗的。
對于第二種情況壞死,也是適合做皮瓣的。一般皮瓣手術以后大部分創面還是可以完全覆蓋的,手術效果應該還是比較滿意的。