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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2190次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6025次

• 高血壓合并慢阻肺患者
  高血壓合并慢性阻塞性肺疾病患者盡量的不要服用美托洛爾片或者是其它的β受體阻滯劑，因為這類藥物對支氣管有一定的收縮作用，可以抑制通氣，尤其是支氣管痙攣的患者更不能應(yīng)用。但是，可以選擇其他的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑以及利尿劑，這四種藥物是可以用的。慢性阻塞性肺疾病是由于慢性支氣管炎進(jìn)展而來，和吸煙或者是霧霾或者其他污染等有很大的關(guān)系，為了預(yù)防應(yīng)該做到保暖，預(yù)防上呼吸道感染這是非常關(guān)鍵的，尤其是冬季，患者應(yīng)該長期的規(guī)律服用藥物，目前降壓藥分為五種，可以選擇一種到三種，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 2482次

• 高血壓腦出血合并慢阻肺
  慢阻肺也就是慢性阻塞性肺病，這是老年的長發(fā)疾病。發(fā)病率非常高，另外老年人可以因為血壓高以及腦動脈硬化，耳聾引起腦血管的破裂從而引起腦出血。所以慢阻肺是長期存在的，而有慢阻肺的病人，出現(xiàn)腦出血就會兩者同時合并。因為慢阻肺是慢性疾病，目前沒有什么特別的處理，主要是進(jìn)行對癥治療腦出血，是急性疾病，是突發(fā)的腦血管破裂，目前最主要的還是要治療腦出血，這需要進(jìn)行顱腦CT檢查，證實出血量的多少，出血量多的需要手術(shù)將血腫清除。出血量少得需要用一些止血消腫和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。當(dāng)然慢阻肺的病人本身肺功能不好，所以對于腦出血的恢復(fù)是有很大影響的，也容易誘發(fā)墜積性肺炎，所以治療過程中需要同時用一些平喘祛痰和抗炎藥物治療。
  語音時長 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 5077次

• 高血壓腦出血合并慢阻肺怎么治療
  慢性阻塞性肺病是一種常見的慢性疾病，并且一般無法完全治愈，所以會長期存在，而患病期間有高血壓也可以誘發(fā)腦出血，而腦出血是屬于急性疾病，所以目前最主要的是要治療腦出血，出血量不大的話可以用一些止血藥物、消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，出血量大需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，另外既然是有慢阻肺，還需要用一些平喘祛痰的藥物，用一些抗生素預(yù)防肺部的感染。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 長期慢阻肺患者會導(dǎo)致高血壓嗎
  病情分析：慢阻肺的患者不會導(dǎo)致高血壓，但慢阻肺的患者可能出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭，肺性腦病，消化道出血，氣胸等等，高血壓一般是與遺傳相關(guān)，病因不明。意見建議：慢阻肺一旦確診后，要進(jìn)行積極的治療，以免病情進(jìn)一步加重。治療方法包括了戒煙，注意休息，避免感染，適量的運動，維持肺功能，并根據(jù)臨床癥狀采取抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 支氣管擴張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評估病人
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺心病是呼吸系統(tǒng)疾病中的重癥，其主要死因包括心肺功能衰竭、嚴(yán)重感染和多器官功能損害。針對這一復(fù)雜病癥，臨床上采取綜合治療措施至關(guān)重要。1、心肺功能衰竭是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。COPD患者長期氣道受限，導(dǎo)致肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-23 0次