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高血壓引起腎炎嗎

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醫生主講實錄

高血壓的患者可能有一部分人會引起腎炎,因為腎臟是高血壓最常見損害的靶器官之一。高血壓性腎損害通常是指原發性的高血壓導致的腎臟小動脈或者實質的損害。高血壓腎損害的臨床表現主要為蛋白尿及腎功能受損。

未能有效控制血壓的患者,隨著時間的推移,40%可出現蛋白尿,大部分表現為微量的蛋白尿,少數表現為非腎病范圍的蛋白尿,除非伴有急劇進展的高血壓,罕見有腎病范圍的蛋白尿。高血壓患者出現的微量白蛋白尿,近年來越來越受到重視,目前普遍認為,它的出現代表全身內皮系統功能的受損,是高血壓患者心腦血管預后不良的標志之一,除此之外,可能還會出現血清肌酐的升高等臨床表現。

我們怎么預防高血壓患者引起腎炎呢?那就需要早期積極的、有效的控制血壓。飲食上,要建議患者低鈉飲食,避免水鈉儲留引起的容量較多,從而引起的高血壓,其次高血壓的患者首選降壓藥為ACEI或ARB類的藥物,這類藥物不僅能夠降壓,而且對腎臟能夠起到保作用。

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