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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27452次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個(gè)問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 9954次

• 低血壓吃降壓藥會(huì)怎樣
  低血壓患者如果吃了降壓藥，肯定會(huì)造成血壓過低，引起一些不良的危險(xiǎn)事件。所以，對(duì)于低血壓患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，切不可自己亂用藥物，以免造成不良影響。低血壓在平常生活中也要注意調(diào)理，每天可以適量的多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，一定要注意營養(yǎng)均衡。而且還可以參加一些體育鍛煉，來提高身體的協(xié)調(diào)功能，而且也有利于血壓的恢復(fù)。比如可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，像騎自行車做健身操，打太極拳等，而且平常也可以適當(dāng)?shù)某砸恍┳萄a(bǔ)品，像黃芪，生脈飲，人參等。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-22 2868次

• 低血壓還要吃降壓藥嗎
  發(fā)生低血壓，患者應(yīng)該將降壓藥物暫時(shí)停用，待血壓恢復(fù)到正常之后再考慮是否服用降壓藥。一些高血壓的患者，如果服用過量的降壓藥物就會(huì)出現(xiàn)低血壓。此外，高血壓的患者如果出現(xiàn)急性的心肌梗死，組織臟器大量的出血，嚴(yán)重的感染也會(huì)出現(xiàn)低血壓，這種情況也應(yīng)該將降壓藥物暫時(shí)停用，以免引起休克。低血壓原因有很多，有生理性的原因，也有病理性的原因。病理性的低血壓往往見于急性下壁或者右室心肌梗死，嚴(yán)重的消化道出血，嚴(yán)重的腹瀉，感染性休克，過敏性休克等疾病。
  語音時(shí)長 01:11”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-10 5470次

• 低血壓還要吃降壓藥嗎
  病情分析：低血壓的話是不需服降壓藥的。如果本身就存在低血壓，服用降壓藥之后，有可能會(huì)使得血壓進(jìn)一步下降，導(dǎo)致重要臟器供血不足，影響患者的生活質(zhì)量和生命健康。當(dāng)然如果高血壓的患者出現(xiàn)低血壓情況，要進(jìn)一步檢查血壓變化的原因，必要時(shí)調(diào)整或者停用降壓藥物治療。意見建議：低血壓患者要進(jìn)一步去明確血壓下降的原因，可以完善血常規(guī)、心臟彩超等等檢查，查相應(yīng)的誘因，積極去除誘因之后血壓能夠有所恢復(fù)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-06 3512次

• 低血壓吃降壓藥會(huì)怎樣
  病情分析：如果本身就存在低血壓，在這種情況下再次誤服了降壓藥物，很有可能會(huì)使得原有的血壓進(jìn)一步降低，有可能導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈，乏力，黑朦甚至?xí)炟省Ｒ灿锌赡軐?dǎo)致心臟，以及腎臟的供血不足，可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，或腎功能不全等相應(yīng)的表現(xiàn)。意見建議：降壓藥物不能隨意服用，其有可能會(huì)給患者帶來不可逆的臟器損傷，需要在專業(yè)的心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下，服用降壓藥物。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-21 3609次

• 低血壓高要吃降壓藥嗎
  低血壓高即舒張壓高，舒張壓高是否需要服用降壓藥，取決于患者的具體病情。一般如果舒張壓持續(xù)高于正常范圍，且生活方式調(diào)整無效，那么就需要考慮使用降壓藥物進(jìn)行治療。若患者的舒張壓長期高于90mmHg，且通過改善生活方式（如低鹽飲食、增加運(yùn)動(dòng)等）仍
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 低血壓高要吃降壓藥嗎
  低壓高是否需要使用降壓藥物，需要結(jié)合血壓升高的程度來判斷。如果只是輕度的舒張壓升高，也就是舒張壓在100mmHg以下，這種情況下可以先不使用降壓藥物，通過生活方式的調(diào)整來改善。具體的措施包括低鹽低脂肪飲食，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。如果這些生活方式的調(diào)整能夠?qū)⑹鎻垑嚎刂圃诤线m的范圍就不需要使用降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 479次