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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現酮癥或者僅出現輕微的酮癥，過高的血糖會導致血中的滲透壓升高，患者會表現為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現此種情況，需要去急診進行急診治療。治療的時候主要以補液為主，因為患者滲透壓升高會造成極度的缺水，在補液的同時可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩定之后，需要使用胰島素治療一段時間，再根據病情調整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 6485次

• 高血脂高血糖的危害

  高血脂和高血糖都是非常常見的疾病，也都屬于代謝性的疾病。那么高血糖，屬于血液中的葡萄糖升高，長期高血糖，會導致血管內皮的損傷，導致動脈斑塊的形成，動脈粥樣硬化。那么高血脂是血液中的油脂成分的升高，包括甘油三酯和膽固醇，膽固醇當中壞的膽固醇，就是低密度脂蛋白膽固醇。長期的高甘油三酯和高低密度脂蛋白膽固醇，同樣也是動脈粥樣硬化，斑塊形成的一個主要的原因。那么長期高血糖、高血脂都是有非常危害的，那么共同的危害都是會造成動脈粥樣硬化，動脈斑塊的形成會造成心腦血管的堵塞，嚴重的可以造成心梗和腦梗。所以說高血糖和高血脂都屬于代謝不良的疾病，都可以導致心腦血管疾病。

  

  01:15
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-26 5956次

• 高血糖高滲狀態的治療
  高血糖高滲狀態的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同，但失水程度更嚴重，可以達體重的10%至15%，輸液要更加積極小心，24小時輸液6000至10000毫升以上，開始時使用等滲溶液，如生理鹽水.休克者應另輸血漿或全血，如無休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后，血漿滲透壓高于350，血鈉高于155毫摩爾每升，可考慮輸入適量低滲溶液，如0.45%或0.6%的氯化鈉，視病情可同時給予胃腸道補液，當血糖下降至16.7毫摩爾每升時，改用5%葡萄糖液，并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 4304次

• 高滲性高血糖狀態的簡介
  高滲性高血糖狀態，它是糖尿病嚴重的急性的并發癥之一，發生在那些已經有一段時間的多尿、消瘦，還有飲食減少這種病史的老年的二型糖尿病的患者。一般是指以上患者，最終出現了一些精神紊亂，還有昏睡或者是昏迷狀態的種情況，臨床上多表現為比較嚴重的高血糖，而基本上沒有酮癥酸中毒或者是血壓滲透壓升高，還有嗜睡、意識障礙等一些精神系統方面的癥狀。常見的誘因包括有感染、急性胃腸炎、胰腺炎，腦血管意外、嚴重的腎臟疾患，還有血液和腹膜透析，水攝入不足、大量攝入含糖飲料等等，當然有很多藥物如果使用不當，也可以造成高滲性高血糖的狀態，比如說糖皮質激素，尤其是腎移植的患者，有利尿劑比如呋塞米，就是免疫制劑氯丙嗪等等，另外就是大量的輸入葡萄糖或是長期的靜脈內營養的些支持都可以誘發。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 4499次

• 什么是高血糖高滲狀態
  高血糖高滲狀態是糖尿病的急性并發癥，是指嚴重高血糖伴顯著升高的血漿滲透壓，患者常出現脫水甚至意識障礙，血糖超過33.3，血漿有效滲透壓大于320，動脈血的ph值大于7.35，尿酮體陰性或者弱陽性，這個病比較重，死亡率高，二型糖尿病的患者血糖控制較差，在應激狀態容易發生。感染，發熱，手術等，容易出現高血糖，高滲狀態。
  劉萬里 主治醫師日照市中醫醫院

  2018-12-03 2403次

• 高血糖怎么診斷
  病情分析：高血糖屬于內分泌科的常見病以及多發病，診斷非常簡單，通過抽血化驗來診斷。意見建議：常規靜脈空腹血糖超過7.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖超過11.1毫摩爾每升就可以診斷高血糖，應該給予積極的治療，否則容易出現糖尿病急性以及慢性并發癥，嚴重影響生活質量。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-09-27 2003次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應可能會有嚴重的脫水和腎功能不全。發病原因第一、是一些應激
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 611次

• 高滲高血糖綜合征的補液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態，所以補液應用起來更為重要一些，病人丟失體內水分可以達到體重的12%，補液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來估計。一般頭兩個小時靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實這個時候生理鹽水對于有并發癥的患者來說是屬于低滲液了。如果補液兩小時之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 472次