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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無(wú)論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21248次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5781次

• 高血壓可以引發(fā)腎病嗎
  高血壓如果長(zhǎng)期控制不好可以引發(fā)腎臟疾病，高血壓可以引起高血壓腎病，主要是由于引起的腎臟血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎臟的缺血，引起腎臟萎縮，這樣就會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損。早期可以出現(xiàn)蛋白尿，隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致尿素氮和肌酐的升高，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致腎臟功能明顯受損，嚴(yán)重的還可以引起尿毒癥。所以高血壓一旦確診以后，要積極采取措施進(jìn)行控制，除了低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以外，還要按時(shí)使用長(zhǎng)效的降壓藥對(duì)高血壓進(jìn)行控制，使血壓保持在正常范圍，這樣才可以減輕對(duì)腎臟或者其他臟器的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 1125次

• 高血壓腎病可以逆轉(zhuǎn)嗎
  如是高血壓腎病早期積極的控制血壓，保護(hù)腎臟有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)，但是一般的高血壓腎病都不會(huì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。高血壓腎病分為兩種，一種是良性高血壓腎病，一般都是發(fā)病年齡在四十到五十歲以上，高血壓的病史五年以上，早期一般會(huì)有夜尿增多，伴有微量的蛋白尿，繼而出現(xiàn)蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)少量紅細(xì)胞，高血壓可以導(dǎo)致其他臟器受損，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變，左心室肥厚，腦卒中，病程進(jìn)展緩慢，少部分逐漸發(fā)展為腎衰竭，多數(shù)腎功能常輕度受損。另一種，對(duì)于惡性高血壓腎病顯然就比較嚴(yán)重，往往病程發(fā)展比較迅速，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，甚至少尿，無(wú)尿，化驗(yàn)?zāi)I功能血清肌酐迅速升高，短期內(nèi)就會(huì)發(fā)展為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害，比如頭痛，嗜睡，抽搐，昏迷，視物模糊，視力下降，心臟擴(kuò)大，心衰等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5541次

• 高血壓腎病可以同房嗎
  病情分析：高血壓患者在平時(shí)的時(shí)候主要還是要將血壓控制平穩(wěn)，是非常重要的。而且高血壓腎病主要還是由于血壓沒(méi)有控制好所引起的腎臟方面的一些病變。意見(jiàn)建議：在病情比較穩(wěn)定的情況下是可以同房的。但是如果說(shuō)病情控制的不理想，或者是身體狀況不是很好的情況下，不建議進(jìn)行同房。因?yàn)檫@樣子的話可能會(huì)導(dǎo)致病情有加重的情況，血壓波動(dòng)過(guò)大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 1103次

• 高血壓可以同房嗎
  病情分析：可以同房的，不要有過(guò)大的壓力，因?yàn)橹挥袑⒀獕嚎刂圃谡５姆秶鷥?nèi)情緒波動(dòng)不要過(guò)大，一般來(lái)說(shuō)正常的生活是不會(huì)有影響的，但是要有所節(jié)制。意見(jiàn)建議：高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的疾病，需要長(zhǎng)期的服用降壓藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓，只有在血壓控制平穩(wěn)的狀態(tài)下才可以減少一些并發(fā)癥。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2402次

• 腎病高血壓可以吃紅參嗎
  腎病高血壓是指腎性高血壓，腎性高血壓的患者一般是可以吃紅參的。紅參為五加科植物人參的栽培品經(jīng)蒸制后的干燥根和根莖，具有大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津，安神益智的功效，主要是含有三萜皂苷、揮發(fā)油、多糖、氨基酸、微量元素、多肽等營(yíng)養(yǎng)成分，腎性高血壓的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃一些可以補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)，而且一般不會(huì)影
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-10 52次

• 高血壓腎病可以治好嗎
  該病無(wú)法治愈，但是可以控制病情。需要嚴(yán)格的控制血壓，服用降壓藥，才能夠較好的預(yù)防高血壓的并發(fā)癥發(fā)生。病人要對(duì)自己有信心，以積極的態(tài)度面對(duì)疾病，接受治療，避免悲觀情緒，同時(shí)飲食要清淡。保證情緒穩(wěn)定，不要過(guò)度激動(dòng)，有利于血壓維持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次