噻嗪類：比如雙氫克尿塞，氯噻嗪，氯噻酮。有糖耐量降低或糖尿病，一般不宜應用氫氯噻嗪。伴有高尿酸血癥或有痛風者也不宜應用氫氯噻嗪，否則會使病情惡化。腎功能不全，血肌酐大于290μmol/L者也不宜應用。
髓袢利尿劑，也叫亨氏環利尿劑，主要代表藥物是速尿。
滲透利尿劑：有滲透壓的晶體到達腎臟把水分帶出體外，主要有甘露醇。
排鉀利尿藥有哪些
李秀文主治醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院 普通內科
2018-10-11 15206次
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時，可以遵醫囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內水鈉潴留，達到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優質高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據個人情況選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等。每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理使用。
02:24
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2024-08-30 45749次
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應視病情間歇服用。
01:03
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-28 13310次
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利尿藥的分類有哪些根據利尿藥作用部位、化學結構和作用機制可分為六類：第一、碳酸酐酶抑制藥，主要作用于近曲小管、抑制碳酸酐酶，利尿作用比較弱，很少單獨用于利尿，比如乙酰唑胺。第二、滲透性利尿藥，多數體內不代謝，不顯示藥理作用的低分子物質，靜脈給藥之后能夠迅速升高血漿滲透壓，通過增加腎小球濾液和腎小管液量而利尿，比如甘露醇。第三、髓袢利尿藥，主要作用于髓袢升支粗段，抑制鈉、鉀、氯的轉運過程，促進鈉、鉀、氯的大量排出，髓袢利尿藥是高效利尿藥，它的理想劑量是短效率約比噻嗪類藥高六到八倍，比如呋塞米。第四、噻嗪類利尿藥，主要作用于遠曲小管，抑制鈉、氯的重吸收，是中效利尿藥。第五、保鉀利尿藥，主要作用于遠曲小管和集合管，干擾鈉的重吸收和鉀的排泄，通過增加鈉、氯的排除而利尿，比如氨苯蝶啶。第六、醛固酮拮抗藥，比如螺內酯，也是保鉀排鈉。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:34”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 21958次
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利尿藥的降壓特點有哪些利尿藥物也是常用的降壓的藥物，它的作用特點是使血容量減少，心輸出量降低，細胞外液容量縮減，總外周阻力下降，血管對升壓物質的敏感性降低。鈉攝入過多，水鈉潴留導致體內血容量過多，是導致高血壓的一個重要原因，利尿劑主要是通過為了排鈉來降低血壓，是降壓治療的基礎用藥，幾乎能和其他任何降壓藥物聯合使用。作用的優點就是作用比較緩和，降壓平穩，老年人使用比較安全；另外，可以增加普利類，沙坦類降壓藥的降壓效果，對于高血壓合并水腫和心衰者療效更滿意。目前在臨床中使用的利尿劑包括噻嗪類的利尿劑，像氫氯噻嗪，還有袢利尿劑，比如像呋塞米，還有醛固酮拮抗劑，比如像螺內酯等，主要的缺點就是降壓作用是比較弱。另外，在使用過程中，對于血糖、血脂可能會有影響；另外還可能會干擾尿酸的代謝，常會誘發痛風。對于噻嗪樣利尿劑，比如像吲達帕胺等，長期使用會有低血鉀的風險。醛固酮拮抗劑在使用過程中會有高血鉀的風險。以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要結合患者的具體情況，根據專業的醫生指導使用。語音時長 01:46”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2019-12-12 3304次
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高血壓利尿藥有哪些利尿劑的種類包括噻嗪類，能夠將體內的水及時排出，但是也會造成腎臟損傷；髓袢利尿劑，能夠抑制鈉的重復吸收，不過會引起低血壓；還有保鉀利尿劑、滲透利尿劑。具體利尿劑的使用應該根據檢查狀況來決定使用的種類和劑量。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2019-01-16 3002次
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高鈉血癥利尿藥物病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對癥治療。但是應當注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時的進行補液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對癥治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-17 5005次
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排鉀利尿藥有哪些噻嗪類：比如雙氫克尿塞，氯噻嗪，氯噻酮。有糖耐量降低或糖尿病，一般不宜應用氫氯噻嗪。伴有高尿酸血癥或有痛風者也不宜應用氫氯噻嗪，否則會使病情惡化。腎功能不全，血肌酐大于290μmol/L者也不宜應用。髓袢利尿劑，也叫亨氏環利尿劑，主要代表藥物是速尿。滲透利尿劑：有滲透壓的晶體到達腎臟把水分帶出體外，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-07-26 162次
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保鉀利尿藥有哪些藥物保鉀利尿藥能夠減少鉀離子的排泄，從而維持體內電解質的平衡。以下是幾種常見的保鉀利尿藥：螺內酯作為一種長效保鉀利尿劑，通過與醛固酮受體結合，抑制醛固酮的作用，進而減少鈉的重吸收和鉀的排泄。其利尿作用溫和而持久，對改善心臟功能具有顯著效果。氨苯
楊書文
主任醫師北京醫院
2024-11-21 0次
