膽囊炎急性發作,多由食用油膩性食物引起。表現為突發右上腹持續性的劇烈疼痛,可伴有陣發性加重,同時向右肩處放射,出現右肩處疼痛,伴有惡心,嘔吐,發熱,厭油,腹脹,腹瀉等消化道癥狀。腹部可出現右上腹壓痛感,伴有腹壁肌肉緊張,同時可出現眼睛,全身黏膜黃染,也就是我們通常所說的黃疸。
b超可發現膽囊腫大,膽囊壁增厚毛糙。如果癥狀遷延,轉變為慢性膽囊炎,患者可表現為持續性的右上腹鈍痛或不適感,并伴有右肩處的放射痛,和惡心嘔吐,反酸,噯氣,腹脹,腹瀉等消化道癥狀,食用油膩性食物后癥狀加重。這類患者病程長,病情經過處理后可有緩解。
b超可以發現膽囊內有結石,膽囊壁出現增厚,膽囊縮小或變形。對于膽囊炎膽結石的患者,可以選擇保守治療,若保守治療失敗或癥狀反復發作,建議手術切除膽囊。如果是急性梗阻化膿性膽管炎,出現肝損或者是梗阻性黃疸,我們建議立即手術治療。