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腎小球腎炎治療以什么為主

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醫生主講實錄

腎小球腎炎的治療主要以防止或延緩腎功能進行性惡化,改善或緩解臨床癥狀,以及防治心腦血管并發癥為主。而并不應該以消除尿的紅細胞和輕度的尿蛋白為目標。治療上面:

第一,要積極地控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化促進腎功能惡化的重要因素,積極地控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。高血壓治療目標一般要控制在小于130/80mmHg以下,尿蛋白的治療目標應爭取減少至小于1g/d。我們選用高血壓的降壓藥物治療以ACEI和ARB類為首選藥物,因為它不僅能夠降壓,還可以減少尿蛋白,并對腎臟有靶器官的保護作用。

第二,是限制食物中的蛋白及磷的攝入。

?第三,要避免加重腎臟損害的危險因素,如感染、勞累、妊娠及使用腎毒性藥物等,均可能使腎臟損害加重,導致腎功能惡化,應予以避免。

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