尿毒癥為中末期腎衰,所以說是最嚴重的腎功能衰竭,如果是合并冠心病的話,那往往病情是比較危重。尿毒癥的患者往往會合并有消化道、心、肺、神經、肌肉、皮膚、血液等方面的全身中毒癥狀,如果說尿毒癥合并冠心病,那么在治療方面首先針對尿毒癥的情況,一定要積極的治療。一般情況下需要進行血液透析治療,可以選擇血液透析、腹膜透析,另外還可以選擇腎移植治療,但是因為有冠心病,腎移植風險非常的高,一般都是建議血液透析。
再就是在平穩透析的情況下,要明確一下患者冠心病的嚴重程度,如果說是頻繁的發作心肌缺血,單純的應用藥物難以控制癥狀,顯然這種情況需要進行冠狀動脈造影檢查。如果說患者的冠狀動脈血管狹窄并不嚴重,那么主要就是靠藥物來維持治療,如果冠狀動脈血管狹窄非常重,就有必要進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至冠狀動脈搭橋手術,但是一定要規范的透析治療。