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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8934次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10431次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療藥物
  多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物一般都是化療藥，常用的藥物包括靶向藥物，目前作為蛋白酶體抑制劑，常用的有卡非佐米以及免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺這樣的藥物。傳統(tǒng)的化療藥物多是包括環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素比如地塞米松、強的松。常用的化療方案組合為蛋白酶體抑制劑或者免疫調(diào)節(jié)劑加糖皮質(zhì)激素或者是蛋白酶體抑制劑或者免疫調(diào)節(jié)劑加傳統(tǒng)的化療藥物，加糖皮質(zhì)激素或者傳統(tǒng)化療藥物加糖皮質(zhì)激素。目前已經(jīng)證明，含有蛋白酶體抑制劑或者免疫調(diào)節(jié)劑的新藥方案的效果，要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的化療方案。所以多發(fā)性骨髓瘤的患者，應(yīng)該盡量采用包含蛋白酶體抑制劑或者免疫調(diào)節(jié)劑新藥的方案而進行治療。另外適合做自體移植的患者，可以考慮進行移植，不適合做自體移植的年齡大于65歲的可以選擇化療，再就是一些部分年輕的患者可以考慮異體造血干細胞移植。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2749次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療藥物
  首先常用的藥物第一就是靶降藥物，主要為蛋白酶體抑制劑，比如硼替佐米還有卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺，來那度胺或者是泊馬度胺兩種。第二個就是傳統(tǒng)的化療藥物，包括馬法蘭、阿奇霉素和環(huán)磷酰胺以及這個長春新堿。第三就是這個糖皮質(zhì)激素類藥物，比如地塞米松和強的松治療，常用化療方案組合就是蛋白酶體抑制劑、免疫抑制劑加糖皮質(zhì)激素，或者是蛋白酶體抑制劑加傳統(tǒng)的化療藥物加糖皮質(zhì)激素，已經(jīng)證明那就是含有蛋白酶體抑制劑的一些藥物，療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的一個化療方案。另外對于這個適合做肢體移植的一些患者，采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免其對造血干細胞產(chǎn)生損傷，對于不適合做肢體移植的患者，用藥就比較寬泛。所有有條件做這個自體造血干細胞移植的患者都應(yīng)該酌情考慮進行治療的。
  語音時長 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3399次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物一般都是化療藥，常用的藥物包括靶向藥物，目前作為蛋白酶抑制劑，常用的有咖啡唑米以及免疫調(diào)節(jié)劑。沙利度胺這樣的傳統(tǒng)的化療藥物，多是包括環(huán)磷酰氨，糖皮質(zhì)激素，地塞米松，強的松。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療就是應(yīng)用全身化療。化療的藥物包括硼替佐米、第三米松、馬法蘭、長春新堿、阿霉素。另外還有其它的化療藥物，例如順鉑等。還有抗血管增生的藥物，例如沙利度胺、來那度胺等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-06 2902次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓內(nèi)惡性的漿細胞異常增殖的一種血液病。由于異常的漿細胞過度增生，伴有M蛋白的過度生成，患者可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，高鈣血癥，貧血以及腎臟損害等一系列的臨床表現(xiàn)。由于惡性的漿細胞，我們稱之為骨髓瘤細胞，可以分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞，使骨質(zhì)溶解破壞，所以骨骼疼痛，病理性
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 3140次