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• 男性脫發藥物如何選擇

  首先男性建議一毫克的非那雄胺，但有些朋友買到五毫克的非那雄胺掰成五份，這種方法是不推薦的。因為五毫克的非那雄胺，首先的抑雄作用會更強一些，它是治療男性前列腺增生肥大的，這么一種藥物，即使掰成五份，也不能保證每一份是五等份，是均勻的，可能有的時候某一天吃的多了，某一天吃的少了。所以建議要購買一毫克的非那雄胺，外用就是5%的米諾地爾溶液，有些朋友用完以后，可能局部會出現一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥，可以局部用一點激素軟膏，緩解以后繼續用，嚴重的刺激的時候就需要停用了。再就是外用藥，一定要嚴格的掌握方法，不要噴涂過多，過多可能會引起局部，或全身的多毛。再就是可能還會引起頭疼，因為它本身有一定的降壓作用，正確的涂抹是發揮療效的關鍵。外用的米諾地爾溶液，建議早晚不超過七噴，它們噴涂以后要局部的按摩，促進藥液的吸收。再就是頭發要干爽的時候噴，油膩的頭發噴涂以后會影響藥效，噴完以后不要接著去洗，往往建議四小時以后再洗掉，噴的時候要緊貼著頭皮，分份的涂抹。否則你噴在發梢上，這個藥效會影響，而且也浪費藥液，也不要像噴香水似的噴，這樣會噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部，要及時用濕毛巾擦干，這是用藥要注意一些這樣的事項。

  

  02:21
  魏愛華 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-06-26 9395次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7897次

• 調脂藥物如何選擇?
  藥物選擇須依據患者血脂異常的分型、藥物調脂作用機制以及藥物的其他作用特點等。(1)高膽固醇血癥:首選他汀類，如單用不能使血脂達到治療目標值可加用依折麥步。(2)高三酞甘油血癥:首選貝特類和煙酸類，也可選用n-3脂肪酸制劑。(3)混合型高脂血癥:如以TC和LDL-C增高為主，首選他汀類;如以TG升高為主則選用貝特類;如TC,LDL-C與TG均顯著升高，可考慮聯合用藥。他汀類與依折麥步合用可強化降脂作用而不增加不良反應。他汀類與貝特類或煙酸類聯合使用可明顯改善血脂譜，但增加肌病和肝臟毒性的可能性，應予高度重視。輕型混合型高脂血癥可聯合應用他汀類與n-3脂肪酸制劑。
  語音時長 1:38”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-27 6641次

• 調脂藥物的聯合應用
  ?聯合調整藥物治療方案，主要是在他汀類藥物的基礎上。聯合另外一種作用機制的調整藥物，以達到降低不良反應的同時提高血脂的良好控制。單一的調整藥物大劑量時不良反應增加。所以往往需要不同類別的調整藥物聯合使用。但是循證醫學的證據顯示，心血管疾病高風險的二型糖尿病人群。在他汀內藥物基礎上，使用降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的調整藥，并不能進一步降低糖尿病患者發生心腦血管病死亡的風險。他汀類和貝特類的聯用，混合性的高脂血癥。經他汀類和貝特類沒有達標，可以考慮兩藥聯合，盡管目前的證據表明兩藥聯合是安全。但是除非特別嚴重的混合型血脂異常。一般還是建議單藥治療以避免藥物性疾病等副作用，必要時謹慎聯合，兩藥要分開服用，當他汀和貝特連用時首選非諾貝特。有以下情況者禁用，比如老年嚴重的肝腎疾病、甲減等。需要密切的隨訪觀察，一旦出現異常及時停藥。
  語音時長 1:54”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 3071次

• 血脂正常為什么還要服用調脂藥物
  病情分析：患者的血脂控制在正常范圍，并不一定代表患者的血脂異常問題已經徹底治愈完全。因為前期的血脂異常會對患者的血管造成一定傷害，因此即使患者血脂已經處于正常范圍，也有一定的患病風險。意見建議：建議患者聽從醫生的指導，不可擅自停藥。也不可以擅自增加劑量，或者減少劑量。另外建議患者用藥期間，定期監測血脂等指標，適當調整劑量。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 801次

• 治療乙肝該如何選擇藥物
  病情分析：治療乙肝選擇藥物一般是選擇強效低耐藥的抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋。當然如果患者為年輕女性，無家族性乙肝病史，有生育需求，在沒有禁忌癥的情況下也可以選擇干擾素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：乙肝患者的抗病毒治療需要由專科醫師來制定，所以患者需要到正規醫療機構的感染科去就診。根據患者的病史以及相關的實驗室檢查結果來綜合制定抗病毒治療方案，患者在治療過程中需要規律服藥，定期門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-11 1801次

• 糖尿病患者同時進行調脂治療可選擇什么藥物
  調脂臨床上指調節血脂，糖尿病患者同時進行調節血脂治療可以在醫生指導下選擇阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片、依折麥布片等藥物進行治療，如需用藥應遵醫囑。1、阿卡波糖片：糖尿病屬于臨床上常見的一種慢性代謝性疾病，該病的發生與遺傳因素以及不良的生活習慣有關，患病后容易誘發諸多并發癥，
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-01-29 0次

• 小兒如何選擇補鋅藥物
  在給孩子體檢過程中如果為孩子檢查微量元素，有的寶寶會出現鋅下降的情況，再叮囑家長給孩子食物補鋅的同時，一般也會建議家長給孩子補充一到兩個月的補鋅制劑。常用的補鋅藥物像葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鋅鈣、甘草鋅顆粒、鋅硒寶都是可以的，最主要的是從飲食中也要給孩子補鋅，增加瘦肉、動物肝臟、海鮮類、蛋類以及堅果類的
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 89次