按照自然流產(chǎn)的發(fā)展的不同階段,臨床分為以下幾個類型:
第一,是先兆流產(chǎn),是指妊娠28周以前,先出現(xiàn)少量陰道流血,常常是暗紅色或者是血性的白帶,無妊娠物的排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或者是腰背痛。臨床檢查宮口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,經(jīng)休息以及治療以后,癥狀都可以消失,可以繼續(xù)妊娠。
第二,如果陰道流血量增多,或者是下腹痛加劇,就發(fā)展為難免流產(chǎn),難免流產(chǎn)是不可避免的流產(chǎn),是在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇出現(xiàn)胎膜破裂的情況。婦科檢查往往發(fā)現(xiàn)宮口已經(jīng)擴張,有時可以見到胚胎組織或者胎囊堵塞在宮頸內(nèi)口,大小與停經(jīng)周數(shù)相符或者是偏小。
第三,就是不全流產(chǎn),不全流產(chǎn)就是難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,一部分妊娠物已經(jīng)排除宮腔,但是還有一部分殘留在宮腔內(nèi),或者是嵌頓在宮頸口處。
第四個,是完全流產(chǎn),完全流產(chǎn)是指妊娠物已經(jīng)全部的排除,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,婦科檢查會發(fā)現(xiàn)宮口已經(jīng)關(guān)閉,子宮接近正常的大小。
此外,流產(chǎn)還有三種特殊的情況,其中包括稽留流產(chǎn)又稱為過期流產(chǎn),是指胚胎或者胎兒已經(jīng)死亡,滯留在宮腔內(nèi)未能及時自然排出。
第二個是復(fù)發(fā)性流產(chǎn),是指同一性伴侶連續(xù)三次以及三次以上的自然流產(chǎn)。
第三個就是流產(chǎn)合并感染,也就是流產(chǎn)的過程中如果陰道流血時間過長,有組織殘留在宮腔內(nèi),或者是非法墮胎有可能引起宮腔感染,常常是厭氧菌以及需氧菌混合的感染。