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中毒性細(xì)菌性痢疾的實驗室檢查

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醫(yī)生主講實錄

一般常用大便常規(guī)培養(yǎng)和外周血的檢查,大便常規(guī)在病初可以是正常的,以后可以出現(xiàn)粘液膿血便,鏡檢可以看到成堆的膿細(xì)胞,紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞,大便培養(yǎng)可以分離出痢疾桿菌,外周血象中白細(xì)胞總數(shù)多增高至10到20乘19次方每升以上,以中性粒細(xì)胞為主,并可見核左移。

當(dāng)有彌漫性血管內(nèi)凝血時,血小板明顯減少,免疫學(xué)檢測目前已有應(yīng)用熒光標(biāo)記物的痢疾桿菌特異性多加抗體檢測大便標(biāo)本中的致病菌,方法各異,都較快速,但是特異性有待進(jìn)一步提高。另外還有特異性核酸檢測,采用核酸雜交或者PCR的方法可直接檢測糞便中的痢疾桿菌核酸,具有靈敏度高,特異性強,快速簡便等優(yōu)點。

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