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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 28650次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 8703次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是將血液透析和血液濾過二者結合，有透析液在透析器膜外流動，通過擴散清除小分子毒素，又有置換液進入血液，增加對流，增加大分子毒素的清除。因此，是較為理想的血液透析方式，研究顯示血液透析濾過可以增加患者的血白蛋白和血紅蛋白水平，減少重組人紅細胞生成素的用量，增加ktv的比值，減輕瘙癢癥狀，并可能降低病死率。
  語音時長 1:07”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 3846次

• 什么是血液透析濾過？
  血液透析濾過是指血液透析和血液濾過的合二為一，是在血液透析通過離散方法排除大量小分子物質基礎上，采用高通透性的透析濾過膜，通過對流的方法，清除大量含有中小分子物質的體液，并同時輸入置換液的一種血液凈化方法。由于血液透析濾過集血液透析和血液濾過的優點于一身，所以臨床上廣為使用。
  語音時長 1:05”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3316次

• 血液濾過是什么
  血液濾過就是指在血液凈化過程中不使用透析液，而在血管通路中持續補充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進行超濾，以達到清除體內過多水分和毒素的目的。血液濾過的適應癥，主要包括高血容量所致的心力衰竭、嚴重水電解質紊亂和酸堿平衡，以及藥物或者毒物中毒。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 3204次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的患者來說的。慢性腎臟疾病發展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會下降很多，甚至喪失，這時候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見建議：對于血液透析患者，要注意保護內瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數。對于血壓升高的和貧血的，還需要應用降壓藥物和促紅素來治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-14 2102次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是維持血液透析患者常用的一種血液凈化治療方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基礎上，同時提高超濾率，從血中超濾出大量的含毒素的體液，同時輸入等量置換液的一種血液凈化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液濾過的聯合，兼有兩者的優點，即彌散和對流同時進行，血液透析濾過的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 2167次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次