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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9473次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19826次

• 慢性腎小球腎炎微小病變型
  微小病變型腎炎男性多于女性，常常好發(fā)于兒童，成人的發(fā)病率比較低，但隨著年齡的增加，老年人的發(fā)病率又呈增高的趨勢。典型臨床表現(xiàn)主要為腎病綜合癥，僅有15%左右的患者會伴有鏡下血尿，一般不會有持續(xù)的高血壓以及腎功能的損害。可能會出現(xiàn)一過性的水鈉潴留，導致高血壓，通常利尿后就會好轉(zhuǎn)。該種疾病約一半的病例可能在發(fā)病后數(shù)月之內(nèi)就會自發(fā)的緩解，大概90%的病例對于糖皮質(zhì)激素的治療相對來說很敏感，治療之后兩周就可以開始利尿。尿蛋白在數(shù)周之內(nèi)會迅速的減少，甚至陰性。但這種疾病的復發(fā)率常常高達60%，如果反復發(fā)作或長期大量蛋白尿沒有得到控制。疾病可能會轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，即IgA和非IgA腎病，進而可能會出現(xiàn)一些局灶階段性的腎小球硬化。一般認為成人治療后的緩解率和緩解后復發(fā)率比兒童要低一些。
  語音時長 1:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-13 1257次

• 微小病變型腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
  微小病變型腎病的一般臨床表現(xiàn)是起病常無明顯誘因，但也可有上呼吸道感染等前驅(qū)的表現(xiàn)，明顯水腫始于顏面部，逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。大量蛋白尿為選擇性蛋白尿，以白蛋白尿為主，低白蛋白血癥、高血壓和血尿少見，靜下血尿僅發(fā)生約20%患者中水腫明顯時多伴有腎前性氮質(zhì)血癥。微小病變型腎病的發(fā)病機制不明顯，其特征為腎小球毛細血管壁因電荷的丟失，本病也可發(fā)生于移植腎。因此支持了循環(huán)血中可能存在耗損腎小球因電荷的體液因子的看法，或者損害了腎小球的電荷屏障，產(chǎn)生了選擇性的蛋白尿。
  語音時長 1:35”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1796次

• 微小病變型腎病嚴重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴重的腎病綜合征，但是對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復發(fā)。意見建議：微小病變患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 1902次

• 腎小球微小病變怎么治療
  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見的一種腎病綜合征的病理類型，它的治療上首選是糖皮質(zhì)激素治療，激素的敏感率達90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應(yīng)用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 微小病變性腎小球腎炎特點
  微小病變性腎小球腎炎的特點，特點主要有以下幾種：一、起病常無明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿為主。四、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時，多血癥，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ毎麅?nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細胞，軸突消失，胞體扁平，可見空泡和微絨毛，細胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次