腸易激綜合癥發病的具體機制很難確定,診斷腸易激綜合征的可靠標記物還未發現,因此針對不同的癥狀,采用不同藥物,經驗性的對癥治療,顯得尤為重要,但是在經驗性治療以前,需要排除一些報警癥狀和器質性疾病,包括發熱,體重減輕,結腸癌家族史,便血,抗生素的使用,夜間腹瀉,體格檢查的異常,年齡大于五十歲等。
經驗性治療應該根據患者癥狀的嚴重程度,類型和發作頻率來制定個體化的治療方案,主要治療是藥物治療,其次是生活習慣和飲食療法,心理療法,中藥和針灸療法,根據腸易激綜合征的嚴重程度,分級治療的療法,可以明顯改善患者的癥狀,但是并不能有效治療腸易激綜合癥患者的所有癥狀,安全性和耐受性較低,因此治療腸易激綜合征的新型藥物還有待于研究。