骨髓炎在選擇抗生素方面首先應該選擇廣譜的抗生素,經驗性的用藥,一般都是選擇第二代,第三代頭孢菌素。
另外,還可以選擇其他的一些抗生素,比如選擇喹諾酮類的抗生素,氨基糖甙類的抗生素,其實最關鍵的就是要根據藥敏實驗選擇敏感的抗生素。針對骨髓炎的治療,單純的用抗生素可能效果不好,有些情況需要進行手術治療。
一般都是需要穿刺,吸引,減輕骨髓腔的壓力,防止炎癥在骨髓腔上下的擴散,開窗引流術,死骨取出術,對于死骨比較大,具備手術時機應該將死骨取。另外,要消滅骨的空洞,由于骨腔大,竇道久治不愈應該進行手術治療。
大塊病骨切除一般適用于慢性血源性骨髓炎。病灶內留置藥物,應用顯微外科技術治療慢性化膿性骨髓炎,同時還可以適當的采用中醫來治療。