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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8811次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10324次

• 多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞增殖性病變。臨床可出現(xiàn)多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、感染、腎臟損害等。本病的診斷依據(jù)包括：主要指標(biāo)：一、為骨髓中漿細(xì)胞大于30%。二、活組織檢查證實(shí)為骨髓瘤。三、血清中有M蛋白，IgG大于35g/L，IgA大于20g/L或尿本周蛋白大于1克每24小時(shí)。次要指標(biāo)為：一、骨髓中漿細(xì)胞10%到30%。二、血清中有M蛋白，但尚未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。三、尚未出現(xiàn)溶骨性病變。四、其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。診斷本病至少有一個(gè)主要指標(biāo)和一個(gè)次要指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2766次

• 多發(fā)性骨髓瘤的主要診斷依據(jù)
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖，引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細(xì)胞分泌單株的免疫球蛋白，也就是m蛋白，引起相應(yīng)的臨床癥狀，例如貧血、腎衰竭、高鈣血癥等，多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)即診斷的主要依據(jù)有三個(gè)：一、骨髓中克隆性的漿細(xì)胞≥10%，或者是經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)存在漿細(xì)胞瘤，二、血清或者是尿液中存在m蛋白，一般IgG是＞35g/L的，igA＞20g/L，IgM＞15g/L，IgD＞2g/L，IgE＞2g/L，尿輕鏈＞1g/24h。三、存在和骨髓瘤相關(guān)的終末器官的損傷，例如血鈣＞2.75mmol/L，肌酐＞173μmol/L，血紅蛋白低于100g/L。骨質(zhì)的病變包括溶骨性的破壞、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松或者是病理性的骨折，其它例如高粘滯血癥，淀粉樣變或者是反復(fù)的細(xì)菌感染。也就是一年中發(fā)作兩次，符合以上三個(gè)條件，可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 2735次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標(biāo)準(zhǔn)（2001年） 1.主要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤該怎么診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、骨髓中漿細(xì)胞大于15%并有原漿或幼漿細(xì)胞，或組織活檢證實(shí)為漿細(xì)胞瘤意見(jiàn)建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質(zhì)疏松。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1802次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)來(lái)診斷，具體如下。兒童多發(fā)性骨髓瘤往往會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)病理性骨折，以及胸痛、肝脾腫大以及出血等癥狀，但是隨著病情的發(fā)展，往往會(huì)伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞，可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肢體癱瘓以及視力減退癥狀，骨髓中的漿細(xì)胞大于15%，可見(jiàn)異常的漿細(xì)胞(骨髓瘤細(xì)胞)或組
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 125次