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多發性骨髓瘤治療指南有哪些

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醫生主講實錄

首先多發性骨髓瘤它是漿細胞的一個惡性克隆性疾病,它可以導致骨髓中克隆性漿細胞異常增生分泌單克隆免疫球蛋白后期片段,導致相關器官和組織的一個損傷,臨床表現為骨骼疼痛,腎功能不全和感染的一些癥狀。

那么針對這樣患者診斷標準:

第一,就是骨髓細胞學漿細胞可以大于30%,而且伴有形態學的改變。

第二,它可以出現單克隆免疫球蛋白gm蛋白,igg大于35克每升,iga大于二十克每升,igm大于十五克,尿中的單克隆к鏈,或λ鏈大于一克每24小時,并且排除淀粉樣變性。

次要標準一般都是小于主要標準,那么如果主要標準的第一項第二項都可以進行一個確診,治療首選的就是化療方案來控制病情,常選用的就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松。同時那達到一個緩解期的患者,也可以做骨髓移植來治療疾病。

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