腔隙性腦梗死和分水嶺性腦梗死一般情況下不引起腦水腫,大面積血栓性腦梗死和腦栓塞的病人常常有腦水腫。
血栓性腦梗死,是指腦梗死中最常見的類型,是在腦動脈粥樣硬化等原因引起的血管病變的基礎上,管腔狹窄閉塞或血栓形成。造成局部腦組織因血供中斷而發生缺血缺氧性壞死。
腦栓塞是指血液中各種栓子隨血液進入腦動脈而阻塞血管,當側支循環不能代償時,引起該動脈供血區中斷發生缺血缺氧性壞死,腦梗死部位腦組織因缺血缺氧而造成腦水腫,同時水腫壓迫周圍腦組織,加重腦水腫的發展形成惡性循環,如果不加以控制,患者可以發展成腦疝。