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胸腔穿刺抽液術的注意事項有哪些

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醫生主講實錄

第一,穿刺抽取胸腔積液如果診斷為目的,一次一般五十到一百毫升,以緩解患者壓迫癥狀為目的,第一次不宜超過六百毫升,以后每次不超過一千毫升。

第二,穿刺過程中,避免患者咳嗽及體位變動,必要時可以在穿刺前止咳治療,穿刺過程中,如果患者出現連續的咳嗽和胸悶加重、出冷汗等虛脫表現,考慮胸膜反應或者復張性肺水腫,應該立即停止抽液,監測患者的血壓血糖,必要時予以皮下注射腎上腺素。

第三,穿刺完成之后,繼續觀察患者的病情,有無胸悶氣喘加重的情況,必要時重復穿刺。

第四,避免在第九肋間以下進行穿刺,以免刺破膈肌,損傷腹腔臟器。

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