綜合當前國內外的共識，認為對于陣發(fā)性房顫癥狀明顯藥物治療無效或不愿意長期用藥或者難以耐受藥物治療的患者，導管射頻消融手術可推薦為一線的治療。
對于沒有明顯的器質性心臟病的持續(xù)性房顫，如果病史較短且伴有癥狀而藥物治療效果不佳，導管射頻消融可作為合理的選擇。如果房顫合并心衰且其癥狀與房顫有關，導管消融也可以作為合理的選擇。
在實踐中，房顫患者是否選擇消融手術主要還是結合具體的房顫病情、患者的意愿以及家庭情況等多種因素。
冠心病心臟房顫消融手術
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-12 3685次
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3500次
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心臟擴大冠心病嚴重嗎這種情況是非常嚴重的，我們知道任何一種疾病，在它剛發(fā)生的情況下，往往是一些功能性的變化。如果功能性的變化，長期不能得到治療，就會出現(xiàn)結構性的變化，比如冠心病。冠心病在早期，如果沒有得到有效的治療，可能會出現(xiàn)嚴重的缺血，更加嚴重的話，可能會出現(xiàn)心肌梗死。如果出現(xiàn)這些情況下，往往會導致心臟功能的變化，心臟功能變化，就是心臟的收縮功能不好，心臟出現(xiàn)功能的衰竭，這是比較嚴重的階段。如果病情進一步發(fā)展，并沒有得到有效的治療，病情進一步出現(xiàn)變化，那就從功能性的變化，會發(fā)展到結構性的變化。那心臟的結構性的變化，最常見的變化就是心臟擴大，心臟擴大是心衰，進入終末期的重要的表現(xiàn)。所以如果冠心病的病人，導致了心臟擴大，這種情況是非常嚴重的情況。
01:35
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 3863次
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房顫心臟消融手術后發(fā)熱發(fā)熱有可能是由于傷口的感染引起的，這個時候要觀察穿刺處有沒有出血，滲血，血腫，觸痛等臨床癥狀。由于射頻消融術是通過股靜脈或者是股動脈穿刺，穿刺導管粗并且長，穿刺口比較大。因此，很容易會導致傷口處的出血，滲血等情況。如果手術后出現(xiàn)了發(fā)熱，建議可以使用抗生素來抗感染治療，并臥床休息，術后避免劇烈的運動。語音時長 01:08”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-07-17 4430次
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心臟房顫射頻消融手術危險嗎心臟房顫射頻消融術，危險性較低，該手術是微創(chuàng)手術，通過外周靜脈將導管電極送進心臟，通過射頻消融儀連接導管電極，然后釋放低電壓高頻電能，導致心肌細胞變性、壞死，使自律性和傳導性均發(fā)生改變，從而使房顫得到治療。操作過程不需要全身麻醉，只需局部麻醉即可，患者是在清醒狀態(tài)下做微創(chuàng)手術。對陣發(fā)性房顫轉復成功率較高，可達80%-90%，而對合并有冠心病、風心病等疾病的患者，手術復發(fā)率較高，手術成功率也低。語音時長 01:19”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-20 4112次
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心臟房顫射頻消融手術危險嗎病情分析：心臟房顫行射頻消融手術是有一定風險的，因為做手術都需要打麻醉，打麻醉就具有麻醉的風險，而且做射頻消融術也有手術不成功的風險。意見建議：房顫患者可以先服用藥物進行治療，可以服用普羅帕酮或者是胺碘酮等來控制心率，如果藥物治療效果不好，患者可以行射頻消融術。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-20 2405次
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心臟房顫射頻消融手術有危險嗎病情分析：心臟房顫射頻消融手術是有一定危險的。首先，有可能手術失敗，起不到治療作用，需要進行二次手術。其次，放入導管時有可能導致心臟穿孔，引起嚴重的并發(fā)癥。意見建議：為了安全起見，房顫患者進行射頻消融術之前，一定要完善各項術前檢查，同時要做好手術評估，給患者做好充分的溝通，盡量減少危險的發(fā)生。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-20 2901次
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心臟房顫射頻消融手術危險嗎任何手術都是有一定的風險的，射頻消融手術也不例外。在做房顫射頻消融手術之前，要進行全身的檢查，沒有其他疾病的情況下才可以進行。做完手術以后要積極的配合醫(yī)生的后期治療，同時要保持充足的睡眠，低鈉、低鹽飲食，保持良好的心情，按醫(yī)生的醫(yī)囑去服用藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
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房顫和冠心病房顫是一種常見心律失常，當房顫發(fā)作時，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會相應的增快，病人大多會有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因為心房的不規(guī)則收縮，相當一部分病人心房內會形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應部位的栓塞，最常見的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-16 6118次
