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躁狂急性發作與托吡酯

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醫生主講實錄

作為聯合用藥治療雙向障礙的時候,認為對快速循環發作患者有抗躁狂和穩定性的作用,但之后一些相關的研究并沒有證明說托吡酯有抗躁狂的療效。

而是這個和鋰鹽的一些對照研究中,鋰鹽有效而托吡酯的療效不明確,托吡酯的一個主要的潛在使用價值就是它的不良反應當中,可以導致體重減輕,這點和鋰鹽、脫戊酸和許多抗精神病藥物和抗抑郁藥,它們有不同的。

在一些研究當中,我們發現托吡酯是一種碳酸抑制劑,有1%的患者會發生腎結石,應該在治療之前給予患者一個知情同意,此外是托吡酯還是一個谷氨酸受體的選擇性抑制劑,間接的讓γ氨基酸能作用于并且阻斷鈉離子通道,及時的低劑量的時候可能會出現認知遲緩,詞語應用困難。

在這個療效保證的前提下,應該注意患者認知功能的一些方面的變化。

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