如果出現(xiàn)腎積水或者腎盂分離的孩子，超聲對腎的診斷是非常準確的。
對于輸尿管就未必了，這是因為輸尿管中下段，往往在腸管的后面，腸子里面的氣體會遮擋超聲波透過。
所以通常情況下超聲上看不清輸尿管中下段，這個真的不是超聲醫(yī)生的問題。如果超生上面看到輸尿管全程擴張的時候，常常說明輸尿管真的擴張了，遇到超聲，有腎積水，同時有輸尿管擴張的時候，同時需要進行其他檢查，比如ct或者MR磁共振進一步進行鑒別診斷。
小兒腎積水加尿路擴張
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-10-12 1333次
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側(cè)，有沒有積水，有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。
01:47
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3103次
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下尿路梗阻會引起腎積水嗎下尿路梗阻有可能引起腎積水。一般如果發(fā)現(xiàn)了腎積水，也說明下尿路梗阻的程度是非常嚴重的，因為下尿路梗阻指的是膀胱、前列腺和尿道的問題，比如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結(jié)石等可以引起下尿路梗阻，出現(xiàn)排尿困難，導致膀胱內(nèi)殘余尿量增多，出現(xiàn)尿潴留。但一般時間是很長的，短時間內(nèi)不會影響到腎、輸尿管等上尿路，一般是沒有得到及時的處理或者患者沒有重視，不及時就醫(yī)，造成了殘余尿量越來越多，大量的殘余尿或者尿潴留，膀胱內(nèi)壓力就會增高，會導致膀胱、輸尿管的反流，從而引起輸尿管擴張，甚至腎積水。所以下尿路梗阻引起腎積水是病情的后期才會出現(xiàn)，另外下尿路梗阻引起腎積水一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎積水，所以對腎功能的損害也是比較大的。
01:40
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-09-27 1688次
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小兒腎積水輸尿管擴張小兒腎積水輸尿管擴張要查清楚積水量是中度還是重度，造成腎積水輸尿管擴張的原因，還有小兒是否有原發(fā)病等。建議查清楚腎積水輸尿管擴張的原因，復查彩超，能不能做手術(shù)，還要看看患兒一般情況是否可以，如心臟功能，肝功能，凝血功能，輸尿管擴張程度，是否急性起病，能不能做手術(shù)還要看醫(yī)院條件，實施手術(shù)，這些都是手術(shù)風險評估。總之手術(shù)能否，首先要看手術(shù)是否治愈疾病，再看手術(shù)風險，最后看手術(shù)條件。語音時長 1:05”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-15 4239次
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小兒尿路狹窄腎積水小兒輸尿管狹窄、腎積水原因有先天性梗阻病因、后天獲得性梗阻、外來病因造成的梗阻、下尿路各種疾病造成的梗阻、輸尿管梗阻，這是造成腎臟積水常見的疾病。原因就是輸尿管的小段發(fā)生狹窄，而引起梗阻，導致腎臟中的尿液不易流出，留置膀胱停滯在腎臟。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除，再重新接起來，然后輸尿管保持通暢，就可以改善腎積水形成。輸尿管狹窄積水與小孩甚至胎兒有腎積水是生下來就有的，其病因是先天性就有的，多是由于腎盂輸尿管連接部梗阻造成的。如異位血管壓迫、連接部位發(fā)育不良的，但也有可能是功能性的。語音時長 1:13”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 1588次
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小兒腎積水并伴有輸尿管擴張怎么辦小兒腎積水，并伴有輸尿管擴張，多半是由于輸尿管下端狹窄造成的。這種情況下，一般需要的是輸尿管膀胱的原位再植。輸尿管擴張要看擴張的程度，是全程的過程還是一部分的擴張，一般需要注意的是，是不是有其他情況的出現(xiàn)。需要積極的到醫(yī)院進行詳細的檢查。盡早處理，減少對腎功能的損傷。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-12-16 2602次
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腎積水加結(jié)石如何治療病情分析：腎積水腎結(jié)石的具體治療方案要根據(jù)患者的具體情況來分析，如果在早期，一般通過口服排石藥物，體外碎石的方法治療就可能取得比較好的效果，如果梗阻比較嚴重，那可能需要進行手術(shù)治療。意見建議：對于腎結(jié)石腎積水的患者，在治療之后建議采取積極的預防措施，比如多喝水，勤排尿，對預防結(jié)石的形成有很大的幫助作用，另外要進行適當?shù)倪\動。
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-11 601次
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小兒腎積水術(shù)后有積水?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 126次
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腎結(jié)石腎積水輸尿管擴張腎結(jié)石可以導致腎積水，但是不會導致輸尿管擴張。如果有輸尿管擴張，應該是有輸尿管結(jié)石導致輸尿管的梗阻。輸尿管結(jié)石多數(shù)是因為腎臟的結(jié)石脫落，掉到輸尿管內(nèi)導致的輸尿管結(jié)石。輸尿管本身有三個狹窄，一個在輸尿管與腎盂的連接部，另一個在輸尿管髂血管的地方，第三個狹窄就是進輸尿管進膀胱的入口處，在這三個狹窄都容易
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 458次
