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腎炎出現蛋白尿

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醫生主講實錄

腎炎出現蛋白尿,是由于腎小球濾過屏障異常引起的蛋白尿,其特點是腎病水平蛋白尿較常見,也就是大量的蛋白尿,成分以白蛋白等中大分子為主,再根據尿中大分子蛋白,如免疫球蛋白的程度,可以分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。有研究表明,非選擇性蛋白尿的程度與腎小球疾病患者的腎間質程度長期預后有關。

如果24小時尿蛋白定量大于一克,則有腎穿刺活檢的指征,根據腎穿刺活檢的病因類型,決定下一步指導治療方案。

關于腎炎出現尿蛋白的治療上,除了要進行腎活檢,指導下一步治療外,還應該優質低蛋白飲食,蛋白質總攝入量小于0.8克每公斤每天,以優質蛋白為主,也就是動物蛋白為主,而植物蛋白要相應的減少。

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