晚發型的雙向障礙,常常合并者神經系統的疾病比如說癡呆腦血管疾病等等,老年雙相障礙患者腦卒中的風險是年齡相當的一般健康人群的兩倍。老年期的心境障礙和癡呆關系非常的密切,比較肯定的就是老年抑郁障礙患者,發展為癡呆的風險是一般人群的兩倍。
針對老年期雙向專業的相關研究,還是比較少的。但是已經有證據表明了,早發型的雙相障礙患者,晚年得確認有認知功能的損害,而且下降的速度比較快。其中受教育年限和末次躁狂狀或者輕躁狂狂發作年齡,是兩個非常重要的預測因素。
其他的預測因素,比如包括了四十歲以前首次抑郁發作,和首次發作的年齡。因此積極治療雙向治療,也可以減少或者是延緩癡呆的發生,持續服用語言治療雙向障礙患者的癡呆的發生率可能會降到正常的水平。