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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23317次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9973次

• 風(fēng)濕熱的發(fā)熱類型
  風(fēng)濕熱的發(fā)熱類型一般是不規(guī)則熱。在風(fēng)濕熱出現(xiàn)之前，患者可能就先出現(xiàn)了不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，一般體溫多在37-38℃之間，很少出現(xiàn)明顯的高熱。在發(fā)熱的同時(shí)患者會(huì)伴有脈搏的加快、多汗，同時(shí)也可以出現(xiàn)肌肉的酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等一些癥狀。隨著病情的加重，可以逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)疼痛的原因是由于關(guān)節(jié)滑膜及周圍組織水腫，滑膜下結(jié)締組織中有黏液性變、纖維素樣變以及炎癥細(xì)胞浸潤，有時(shí)有不典型的風(fēng)濕小體。隨著病情的緩解，上述癥狀都可以逐漸的緩解、消失。
  語音時(shí)長 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1967次

• 兒童風(fēng)濕熱的病理類型
  兒童風(fēng)濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關(guān)節(jié)，皮膚等結(jié)締組織出現(xiàn)變性和水腫，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，心包膜纖維素性滲出，關(guān)節(jié)腔內(nèi)漿液性滲出，本期持續(xù)約一個(gè)月。第二是增生期，主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜，特點(diǎn)是形成風(fēng)濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質(zhì)，外周有淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和巨大的多核細(xì)胞。風(fēng)濕細(xì)胞呈圓形或者橢圓形，好發(fā)部位為關(guān)節(jié)處，皮下組織和腱鞘，形成皮下小結(jié)，這是診斷風(fēng)濕熱的病理依據(jù)，表示風(fēng)濕活動(dòng)。第三期是硬化期，風(fēng)濕小體中央變性和壞死物質(zhì)被吸收，炎癥細(xì)胞減少，纖維組織增生和瘢痕形成，此期約兩到三個(gè)月。此外，大腦皮質(zhì)，小腦和基底核，可見散在非特異性細(xì)胞變性和小血管透明變性。
  語音時(shí)長 01:38”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-16 1573次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2502次

• 風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎
  風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病，和肝膽濕熱沒有關(guān)系。可以有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2403次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對(duì)青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈病變占20%
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次