搭過橋，但心絞痛復發的患者，還是可以放支架的。有些冠心病患者做過外科搭橋術，但過了一段時間，又出現心絞痛癥狀，是不是就沒有辦法了呢？其實這類患者是有一部分還是可以再放支架的，但必須進行相關檢查，評估手術的風險以及可行性。
搭橋以后出現心絞痛，經檢查證實為心肌缺血，需要再次行冠脈造影，如果問題是搭的血管橋本身，或者是其它血管新出現的病變造成的，在技術可行的情況下，還是可以放支架治療的，但如果病變不適合放支架，就只能考慮強化藥物治療，或者二次搭橋了。
搭過橋還能放支架嗎
王莉主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-10-12 3594次
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冠心病放支架的危害當冠狀動脈出現狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進行搭橋手術。支架是一種有創的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點會置入一根導管，導管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術過程中誘發過敏反應，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發嚴重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進行急診手術治療。因為造影劑進入身體后，反而將血液變得更少，會誘發嚴重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創的治療，應當考慮到利弊的兩方面。
02:01
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 4601次
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膽管放支架后有什么注意事項膽管放支架往往是因為膽道狹窄或者膽道結石沒有完全取凈，就需要放支架，支架的目的就是保持膽道通暢，支架有時候放一根，甚至放兩根、三根，目的就是保證膽管是足夠的寬度。放支架后一方面首先要吃利膽的藥；第二方面，在放支架頭24小時可能需要禁食水；做ERCP觀察放支架之后有沒有特殊癥狀，比如膽道出血，可以看看有沒有黑便、嘔血，或者有沒有發燒等膽道感染的癥狀。醫生會酌情的用抗炎的、抑酸的、保肝的藥物補液治療，放支架后兩三天可以恢復正常飲食，其他的沒有特殊治療，但需要定期復查。
01:18
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-07-28 6052次
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搭過橋心絞痛復發能再放支架嗎這個問題是肯定的，對于搭過橋，但是有心絞痛復發的患者是可以放支架的，有些冠心病患者雖然做過外科搭橋手術，但是經過一段時間以后，又出現的心絞痛的癥狀，這個是可以在放支架，但是做放支架之前，一定要做相關的檢查，比如冠狀動脈造影以了解冠脈狹窄的情況，還要做彩超，還要做橋的流量的測定，然后評估手術的風險已經可行性。如果搭橋以后出現的心絞痛，如果經檢查，正所謂心肌缺血，那么就需要做冠脈血管造影，如果問題是搭橋血管本身引起的病變，在技術行的情況下，還是可以放支架治療的，如果不適合放支架的病人，就要考慮二次搭橋了，或者是藥物抗炎治療。語音時長 01:08”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-10 2882次
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搭過橋又犯病能再搭橋嗎再次搭橋是需要評估病情以后再做決定的，搭橋手術并不是治療冠心病一勞永逸的方法，手術只能解決血管局部的狹窄，不能阻止整體冠脈硬化病變的發展，新的病變仍可發生，而當患者再次犯病，心絞痛復發或者有其他嚴重問題時，可能需要實施再次手術。國外資料顯示有超過50%的患者在初次手術十年后心絞痛復發，其中將近三分之一的患者再次做了搭橋手術，如果復查冠脈造影表明以前所搭的橋完全閉塞或者左主干狹窄大于等于50%，冠狀動脈前降支的靜脈橋發生大于50%的狹窄，都主張行第二次外科搭橋術。但是外科手術還是有一定風險的，特別是二次手術，所以如果患者癥狀復發應到醫院就診，全面評估病情，再決定治療方案。語音時長 1:26”
王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-12 2044次
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心臟搭支架可以隆鼻嗎心臟搭支架后不建議做隆鼻手術。因為在做隆鼻手術的時候會出現一定的傷口，還會加重心臟的負擔，容易導致舊病復發，對身體有一定的危害。做完心臟搭支架以后身體會比較虛弱，要多臥床休息，不可以劇烈運動，也不能吃辛辣刺激的食物。平時可以多吃一些含維生素和高蛋白類的食物，能夠補充體內的營養，提高免疫力。
李海東
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2022-03-25 401次
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心臟搭支架可以隆鼻嗎心臟搭支架后是不可以隆鼻，做過心臟搭橋手術或者心臟支架手術后，人的身體比較虛弱，抵抗力很低，如果再做隆鼻手術，會加重心臟的負擔，還容易出現多種并發癥。平時要注意盡量避免做不必要的手術，多休息，注意保持好良好的情緒，避免劇烈的運動。
謝洋春
主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2022-03-25 401次
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冠狀動脈鈣化能搭支架嗎冠狀動脈鈣化，如果同時出現了管腔的狹窄，特別是超過75%以上的狹窄，這種情況能搭支架。冠狀動脈的鈣化，是指在冠狀動脈壁上的沉積，這種情況在冠脈CT上面表現的更加明顯。只要冠脈CT下顯示有局限性的狹窄，并超過80%以上的冠狀動脈鈣化，建議在醫生的指導下搭支架。搭支架后，狹窄的血管可以打開，這有利于增加
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 746次
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輸尿管放支架疼嗎輸尿管內放置支架時，是有疼痛感的。尤其對于男性患者，其疼痛的程度要比女性患者高出許多的。如果患者對疼痛的敏感性比較高的話，可以采用靜脈麻醉的方式來處理。對于輸尿管放置支架管后，患者可能會出現尿頻，尿急，尿痛，腰腹部脹痛，甚至肉眼血尿的癥狀的，這時候患者應當以休息為主，通過大量飲水，以及口服一些抗生素
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 1400次
