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• 甲減會流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2525次

• 甲減會導(dǎo)致流產(chǎn)嗎

  甲減會導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是由于甲狀腺素水平過低，引起的低代謝的一組癥候群。嚴(yán)重的甲減，或嚴(yán)重的甲亢患者，都可以引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎停育，這是自然選擇的一個規(guī)律。所以甲減的患者，需要把甲功調(diào)到一定范圍內(nèi)再備孕，如果甲減的患者抗體水平增加，需要促甲狀腺素TSH，壓到2.5以下再備孕；如果甲減的患者，甲狀腺抗體是正常的，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下再備孕。而且孕期不需要停藥，要每個月監(jiān)測甲功，來使她的TSH維持在正常范圍內(nèi)。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3505次

• 甲減3.8懷孕了要緊嗎
  甲減的時候如果替代治療沒有使甲狀腺功能在正常范圍，tsh在3.8，這時候懷孕了對妊娠有一定影響，但是影響已經(jīng)不是很大了。在孕早期我們tsh的控制目標(biāo)是維持在2.5以內(nèi)，中晚期維持在3.0以內(nèi)，所以如果是早期tsh在3.8，說明優(yōu)甲樂的替代治療劑量不夠，需要調(diào)大優(yōu)甲樂的劑量，兩周之后再復(fù)查甲狀腺功能，盡量的使tsh達(dá)到我們的目標(biāo)。甲減是終生性疾病，需要終生服藥治療，常用藥物就是優(yōu)甲樂，甲減患者在任何情況下都不可自行停用優(yōu)甲樂這個藥物。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-06 3449次

• 甲減懷孕tsh變化大嗎
  甲減患者懷孕之后tsh是會有變化的，因為妊娠之后，機體對優(yōu)甲樂的需求量是增大的，所以如果沒有調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，tsh是會升高的，所以甲減患者在懷孕之前就要先檢查甲狀腺功能一次，甲功正常之后才懷孕，妊娠之后也要及時的調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，適當(dāng)?shù)脑龃?5%左右的優(yōu)甲樂劑量，維持孕早期tsh在2.5以內(nèi)，中晚期tsh在3.0以內(nèi)，這樣能夠減少甲減對妊娠的不良影響，大部分的甲減患者都是需要終身服藥治療的，常用藥物就是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-19 2619次

• 甲減3.8懷孕會流產(chǎn)嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者，如果促甲狀腺激素水平3.8miu/l，懷孕的時候流產(chǎn)的幾率比較低，但是懷孕早期容易對胎兒的神經(jīng)功能發(fā)育造成輕度的影響，所以應(yīng)該引起足夠的重視，及時的補充甲狀腺激素治療。意見建議：建議妊娠期的女性促甲狀腺激素水平不能超過2.5，特別是懷孕早期，一定要避免甲減對胎兒腦發(fā)育造成影響。定期監(jiān)測甲狀腺功能的變化。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 1104次

• 甲減懷孕tsh變化大嗎
  病情分析：甲減患者懷孕后促甲狀腺激素TSH是可能發(fā)生變化的，表現(xiàn)在甲減的藥物劑量是需要增加的。 促甲狀腺激素TSH的變化一般不會有很大變化，也就是甲減藥物劑量屬于輕微增加的變化。意見建議：甲減患者懷孕后需要更頻繁的復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲功尤其促甲狀腺激素TSH的變化來調(diào)整甲減藥物劑量，保持促甲狀腺激素TSH符合懷孕期間的控制目標(biāo)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-21 1601次

• 甲減懷孕tsh變化大嗎
  甲減患者懷孕之后tsh是會有變化的，因為妊娠之后，機體對優(yōu)甲樂的需求量是增大的，所以如果沒有調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，tsh是會升高的，所以甲減患者在懷孕之前就要先檢查甲狀腺功能一次，甲功正常之后才懷孕，妊娠之后也要及時的調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，適當(dāng)?shù)脑龃?5%左右的優(yōu)甲樂劑量，維持孕早期tsh在2.5以內(nèi)，中晚
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 895次

• 甲減tsh正常了能懷孕嗎？
  甲減tsh正常是可以懷孕，但是要知道懷孕之后，機體對優(yōu)甲樂的需求量是增加，所以一定要密切的隨訪甲狀腺功能，一般優(yōu)甲樂的劑量需要增加20%到30%左右。在孕早期維持tsh，在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)，這樣能盡量的減少甲減對妊娠的不良影響，分娩之后，優(yōu)甲樂的劑量在適當(dāng)?shù)臏p少，而且在哺乳期
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 412次