橋本氏甲減的患者由于病程很長，存在著抗甲狀腺過氧化物酶抗體，是甲狀腺不停的被破壞以及修復(fù)，所以病程很長的橋本甲減患者會(huì)合并有甲狀腺腫大，并質(zhì)地變硬，這是橋本甲減的特征。
對于橋本甲減患者來說，需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍，對于腫大的甲狀腺目前沒有針對病因的治療方法。如果腫大明顯，導(dǎo)致呼吸困難，可以使用手術(shù)的方法來解除這種呼吸困難。橋本甲減是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。
橋本甲減甲狀腺腫大硬怎么回事
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-10-31 2251次
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甲亢引起甲狀腺腫大怎么回事甲亢的病因有Graves病，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，有甲狀腺腺瘤、有碘甲亢、有垂體性甲亢、有妊娠相關(guān)的甲亢。其中最常見引起甲狀腺腫的，是Graves病，中文名稱叫彌漫性毒性甲狀腺腫，從名字上就可以看到，這個(gè)疾病其實(shí)絕大多數(shù)，都是會(huì)合并甲狀腺腫的。Graves病導(dǎo)致甲狀腺腫的原因，是因?yàn)闄C(jī)體產(chǎn)生了免疫功能的紊亂，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的肥大、增生，引起甲狀腺腺體的增大。增大的程度不一而論，有的患者只有輕度的增大，只有通過超聲才能夠判斷。有的患者甲狀腺，就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的增大，整個(gè)脖子都能看到甲狀腺組織，甚至于會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難，這種甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺腫大特別大的這部分患者，相對來說治療難度也會(huì)比較大，用藥劑量也會(huì)比較大。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 5197次
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甲狀腺腫大怎么得的甲狀腺腫大主要是由于甲狀腺上皮細(xì)胞增生造成。甲狀腺腫的病因沒有完全清楚，情緒、藥物、化學(xué)物質(zhì)、放射線，遺傳缺損、炎癥、自身免疫等因素，干擾甲狀腺激素的合成，儲(chǔ)存與釋放及血中存在刺激甲狀腺生長的因子，都可能會(huì)引起甲狀腺腫。目前已知的原因有以下幾方面：一、存在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，無法分泌更多甲狀腺激素，甲狀腺代償性的增大，造成甲狀腺腫。二、缺碘地區(qū)因碘缺乏，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)代償性甲狀腺腫大。三、甲亢治療過程中，因使用抗甲狀腺激素藥物，部分出現(xiàn)甲狀腺代償性腫大。甲狀腺腫可以分為單純性甲狀腺腫，和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥兩種。前者又可分為彌漫性甲狀腺腫，和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫也稱為非毒性甲狀腺腫，是指非炎癥非腫瘤原因，不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫患者約占人群的5%，女性發(fā)病率是男性的3到5倍。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 3558次
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甲減伴甲狀腺腫大是怎么回事甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，指體內(nèi)甲狀腺激素不足或甲狀腺激素作用減弱的一種疾病，甲減可由多種原因?qū)е?，最常見的原因是甲狀腺自身的疾病，比如橋本甲狀腺炎，可能?huì)引起甲狀腺的腫大，甲減引起的癥狀主要與甲狀腺激素相關(guān)。甲狀腺激素具有促進(jìn)身體新陳代謝的作用，所以甲減的各種癥狀都跟身體代謝水平降低有關(guān)，包括顏面部，眼瞼，手腳腫脹，乏力，怕冷，食欲減退，體重增加，沒精神，總想睡覺，記憶力減退等。語音時(shí)長 01:16”
劉曄
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2019-07-17 2503次
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甲狀腺腫大怎么回事甲狀腺如果出現(xiàn)腫大的原因，比較常見的就是甲狀腺慢性的炎癥，比如橋本甲狀腺炎，特別是女性患者，如果無明顯誘因出現(xiàn)甲狀腺腫大，首先考慮橋本甲狀腺炎的可能。另外，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺急性的炎癥都會(huì)引起出現(xiàn)甲狀腺腫大的，這就需要我們完善檢查，明確診斷，選擇合適的治療辦法。需要做的檢查包括甲狀腺超聲，甲狀腺功能，甲狀腺顯像，必要的時(shí)候還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。不同的疾病處理方法是不一樣的，如果慢性的甲狀腺炎癥沒有合并甲狀腺功能的異常，可以不用藥物治療，定期復(fù)查就可以。語音時(shí)長 01:16”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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橋本甲減甲狀腺腫大硬怎么回事病情分析：橋本甲狀腺炎的患者，甲狀腺腫大變硬，屬于橋本甲狀腺炎這類疾病發(fā)病過程之中甲狀腺的改變。如果出現(xiàn)了壓迫癥狀，是在一定程度上滿足了手術(shù)指征的。意見建議：橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺腫大變硬的時(shí)候，需立即完善甲狀腺超聲。如果合并壓迫癥狀，須立即于甲狀腺外科采取手術(shù)治療。
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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甲減甲狀腺腫大嗎自身免疫性甲狀腺疾病發(fā)生甲減，多數(shù)是橋本氏病導(dǎo)致，患者可能有甲狀腺的腫大，也有的不發(fā)生腫大，還有其他的原因?qū)е碌募诇p，比如說萎縮性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可以出現(xiàn)甲狀腺縮小，體積沒有變化。少部分產(chǎn)后甲狀腺炎患者也可以導(dǎo)致甲減，甲狀腺也可以不腫大。
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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橋本甲減甲狀腺腫大能手術(shù)嗎橋本甲減甲狀腺腫大一般是指由橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大，一般情況下患有橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大能手術(shù)。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎癥，主要會(huì)引起甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大，如果甲狀腺功能減退癥狀比較嚴(yán)重以及甲狀腺腫大造成的壓迫癥狀比較嚴(yán)重，就可以通過做甲
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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苗莉
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