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懷孕子宮肌瘤變性

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醫生主講實錄

子宮肌瘤是比較常見的女性生殖器的良性腫瘤,發生變性主要有五種情況:第一種情況為玻璃樣變性,第二種為囊性病變,第三種為紅色樣變,第四種為肉瘤樣病變,第五種為鈣化。

一般在妊娠期和產褥期最容易發現的為紅色樣變,這是一種肌瘤的特殊類型的壞死,主要有可能由于肌瘤內小血管退行性變性、血栓及溶血和血紅蛋白滲入肌瘤有關。

患者可能會有劇烈的腹痛,伴有惡心、嘔吐、發熱、白細胞的升高,B超檢查會發現產前的肌瘤出現迅速的增大以及子宮的壓痛。這種情況下主要通過保守治療,妊娠期間的紅色樣變性多對胎兒無明顯的影響,只需要定期復查即可,如果有發熱或者白細胞升高的情況可以給予抗生素進行治療。因此妊娠期間的肌瘤變性,多采取保守治療為主,不是都需要手術治療。

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