心臟功能衰竭的患者往往需要使用利尿劑，但是一般不會使用甘露醇來進行脫水治療，甘露醇是一種滲透性利尿劑，一般多用于有顱內(nèi)高壓的患者，而心臟功能衰竭的患者往往使用的是速尿這種袢利尿劑來進行脫水利尿的作用。
心功能衰竭的患者在治療上主要是給予強心，利尿，擴血管等藥物治療，常用的藥物有西地蘭，米力農(nóng)，新活素，硝酸甘油，速尿等等，一方面是增加心肌的收縮力，另一方面是降低心臟收縮的前后負荷。當出現(xiàn)心臟功能衰竭的時候，要嚴格的限制液體的入量，要量出為入。
心力衰竭患者能用甘露醇脫水治療嗎
尹帥主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2019-12-09 2575次
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復方甘露醇與甘露醇的區(qū)別復方甘露醇與甘露醇在治療上的應用是沒有差別的，都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。(2)降低眼內(nèi)壓。可有效降低眼內(nèi)壓，應用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術前準備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等)，本藥可促進上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-28 22225次
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3355次
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甘露醇治療心力衰竭嗎對于心力衰竭的患者來說，血容量的增加就會導致心臟負荷的增加，從而誘發(fā)急性心衰，從而導致患者會出現(xiàn)胸悶，氣喘等癥狀，而甘露醇是一種高滲的溶液，具有提高滲透壓，增加血容量的作用，因此心力衰竭的患者是不能使用甘露醇的。患有心力衰竭的患者，首先是要去除病因，因為心力衰竭最常見的原因是指冠心病，高血壓，糖尿病等，然后通過改變生活方式，比如低鈉飲食，低脂飲食，同時要服用藥物來進行治療，常用的藥物包括β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-12 3804次
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心力衰竭病人甘露醇可以用嗎心力衰竭病人不是應用甘露醇的禁忌癥，但心力衰竭病人應慎用甘露醇，甘露醇是一種高滲性單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球濾過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透性利尿作用，是良好的脫水利尿劑，特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物，具有降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓，預防急性腎功能衰竭等作用。由于甘露醇高滲作用，輸入體內(nèi)后引起血漿滲透壓增高，使循環(huán)血容量增加，增加心臟的前負荷，有可能誘發(fā)或加重心力衰竭，所以心力衰竭病人并不用甘露醇利尿。語音時長 01:10”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-23 2849次
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心力衰竭患者為什么不能用甘露醇病情分析：因為甘露醇可以增加有效循環(huán)血量，加重心臟的負荷。再有就是甘露醇要求快速靜點，如果短時間內(nèi)血容量急劇的增加，患者就會出現(xiàn)呼吸困難，加重心力衰竭的癥狀。意見建議：心力衰竭一般選用螺內(nèi)酯加呋塞米片，結(jié)合單硝酸異山梨酯，地高辛等藥物，還要低鹽低脂飲食，限制鹽的攝入，減輕水鈉儲留。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-23 1902次
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心力衰竭病人甘露醇可以用嗎病情分析：心力衰竭的患者一定要慎用甘露醇，甘露醇是一種高滲性的單糖，在體內(nèi)不被代謝。很有可能會加重心力衰竭的，所以心衰的患者一定要慎用甘露醇。心力衰竭的患者要應用利尿劑來進行治療，還有擴張血管的藥物來聯(lián)合治療。意見建議：患者在治療期間還要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生，飲食起居要有規(guī)律，要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 385次
