患有萎縮性胃炎的患者進行胃鏡檢查時，有可能會出現胃黏膜糜爛，這樣的患者需要對胃黏膜糜爛部位進行活檢。通過組織病理學檢查可以排除胃癌、消化性潰瘍等疾病。尤其是存在胃黏膜腸上皮化生的患者，或者出現假幽門腺化生的患者需要進行病理學檢查，以明確診斷，并在醫生的指導下進行科學規范的治療。
患有萎縮性胃炎的患者需要應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物來進行治療。另外，存在幽門螺旋桿菌感染的患者還需要應用抗生素，根除幽門螺旋桿菌，促進疾病康復。
萎縮性胃炎糜爛部位活檢的目的
李國剛主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 普通內科
2020-05-04 3845次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 53794次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 38795次
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胃鏡非萎縮性胃炎伴糜爛為啥做活檢非萎縮性胃炎，特別是還伴有糜爛，是有可能發生其他病變的，比如說胃的癌前病變或者早期胃癌，所以做活檢的目的是為了看有沒有癌變，或者是看一下胃炎的嚴重程度，所以必須要做的，因為非萎縮性胃炎本身也算是一種癌前病變，如果不進一步治療或者病情發展嚴重，有可能會變成重度的不典型增生，重度不典型增生就屬于癌前病變了，然后再發展下去就是早期胃癌,中間要經歷原位癌，有的是還出現其他的一些早期癌變的話，早發現、早治療效果比較好。主要是通過手術根治，包括全胃切除，還有胃大部分切除，然后手術之后，如果發現病理結果提示胃癌有浸潤表現，周圍有腫大淋巴結轉移的情況，還需要做輔助的化療控制病情發展。一般早期胃癌早發現可能還沒有淋巴結轉移，這種情況單純做手術也可以，后面再定期復查看。語音時長 1:37”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-11-22 11490次
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萎縮性胃炎好發部位萎縮性胃炎又分為A型萎縮性胃炎和B型萎縮性胃炎，不同的萎縮性胃炎好發的部位不同。其中最常見的為胃竇部為主的萎縮性胃炎，如患者存在幽門螺旋桿菌感染，胃酸分泌增加就容易出現胃竇部黏膜病變，從而出現胃竇部萎縮性胃炎。而A型萎縮性胃炎一般是由于自身免疫性疾病引起的，患者主要會出現胃體部的萎縮性胃炎，同時伴隨有胃酸分泌減少。另外，也有一些患者由于病情比較嚴重有可能同時存在胃竇部、胃體多處萎縮性改變。患有萎縮性胃炎的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下進行科學規范的治療，促進疾病康復。語音時長 01:29”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-05-07 3499次
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萎縮性胃炎活檢什么病情分析：內鏡下活檢是診斷萎縮性胃炎的金標準，通常是胃鏡下取一塊胃黏膜做病理檢查，看是否存在腸上皮化生、不典型增生、異型增生、上皮內瘤變等病理改變，這些病理改變被認為是癌前病變，即有發展為癌的可能。意見建議：建議有胃炎尤其是萎縮性胃炎的患者定期去醫院檢查胃鏡，明確病情進展，積極配合藥物治療，同時養成良好的生活習慣，如清淡飲食，不暴飲暴食及長時間進食辛辣刺激性食物，戒煙限酒，避免過度勞累等。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-09 2503次
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萎縮性胃炎為何會糜爛病情分析：萎縮性胃炎是胃黏膜上皮腺體萎縮，是胃黏膜變薄，不是胃縮小，其實是胃黏膜老化，由胃黏膜長期慢性炎癥所引起，在炎癥的過程當中，細胞發生水腫，充血，壞死就會形成糜爛。意見建議：萎縮性胃炎的患者需要做病理活檢，明確是否存在腸上皮化生或者是不典型增生，需要每年復查一次胃鏡，以便發生癌變時能及時的處理。同時要注意規律的飲食，不要抽煙喝酒，避免過于粗糙，辛辣以及堅硬的食物。
張金梅
副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院
2020-08-07 1801次
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萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應激性潰瘍等，近年來統稱為急性胃粘膜病變，現如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發病原理尚未完全闡明。一般認為可能由于各種外源性或內源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-29 18844次
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胃鏡提示非萎縮性胃炎伴糜爛為啥做活檢非萎縮性胃炎，特別是還伴有糜爛，是有可能發生其他病變的，比如說胃的癌前病變或者早期胃癌，所以做活檢的目的是為了看有沒有癌變，或者是看一下胃炎的嚴重程度，所以必須要做的，因為非萎縮性胃炎本身也算是一種癌前病變，如果不進一步治療或者病情發展嚴重，有可能會變成重度的不典型增生，重度不典型增生就屬于癌前病變
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 1548次
