橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，診斷依據(jù)主要是出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，甲狀腺功能正常，甲狀腺相關(guān)的抗體陽性升高，基本上考慮橋本甲狀腺炎。另外，我們可以通過甲狀腺超聲或者甲狀腺穿刺來幫助我們明確診斷。
橋本甲狀腺炎需要與單純性的甲狀腺腫，甲狀腺癌相鑒別。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退癥，需要長期補(bǔ)充甲狀腺激素治療。如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺腫大明顯，伴有壓迫癥狀，可以使用手術(shù)治療的辦法或者甲狀腺激素抑制治療。
如何診斷橋本甲狀腺炎
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-06 2002次
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 4895次
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎，指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，由于病程進(jìn)展的緩慢，所以一般都不被重視，多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下，才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長時(shí)間以后，由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有，那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了，所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減，這種病例還不是很多，因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢，所以患者不必緊張。
01:11
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 4810次
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，也是甲狀腺功能減退最常見的原因。它的臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫，常呈對稱，質(zhì)硬，表面光滑。如果甲狀腺腫大，有時(shí)候會有壓迫的癥狀，一般可以通過它的臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)代謝率低，甲狀腺攝碘減少可以幫助診斷。然后再可以查血清甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，顯著增高有助于診斷橋本氏甲狀腺炎。如果想確診則需要穿刺活檢取病理，然后得到確診。語音時(shí)長 01:14”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-31 2323次
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怎樣診斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，因?yàn)槟壳凹?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是由于橋本甲狀腺炎使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，它是一種有創(chuàng)檢查，費(fèi)用比較高的同時(shí)又會對患者帶來比較大的痛苦。所以目前內(nèi)分泌科的醫(yī)生，常常去監(jiān)測橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)的抗體來進(jìn)行診斷。例如橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)假如說被監(jiān)測到了甲狀腺球蛋白抗體，以及過氧化物酶抗體等異常，然后結(jié)合患者的病史，癥狀，體征，一般可以明確診斷。語音時(shí)長 01:16”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-10 1899次
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如何診斷橋本甲狀腺炎病情分析：診斷橋本甲狀腺炎需要去內(nèi)分泌科就診，并進(jìn)行相關(guān)檢查，比如甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺核素顯像、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。意見建議：橋本甲狀腺炎容易合并甲減，需要使用左甲狀腺素替代治療。當(dāng)存在甲狀腺腫大伴有壓迫感時(shí)，可以采取手術(shù)治療。術(shù)后容易引發(fā)甲減，需要長期服用藥物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-25 1001次
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲，如果是女性患者，甲狀腺功能自身免疫性抗體明顯的升高，比如甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，那么基本上可以診斷是橋本甲狀腺炎。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者一定要與甲亢，甲狀腺腫瘤，亞急性甲狀腺炎相鑒別，必要的時(shí)候可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-19 1003次
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如何診斷橋本甲狀腺炎？隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時(shí)的做出診斷，才能夠更好的進(jìn)行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，檢查會因?yàn)椴〕痰牟煌兴町悺Ｔ缙谘逯衪4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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