原發性高鈉血癥的發生機制主要是因為脫水，容量的降低，引起細胞外液滲透壓的升高，導致細胞外液水分丟失以后，表現為血中鈉以及其他電解質濃度升高。血鈉升高可以使血漿滲透壓增高，高滲性的刺激容易引起口渴的感覺。
高鈉血癥典型的癥狀就是口渴，特別在早期尿量明顯的減少，隨著病情的進展，嚴重者會出現惡心，嘔吐，體溫升高，晚期就會出現周圍循環衰竭。高鈉血癥如果高滲狀態沒有及時的糾正會表現為精神神經系統癥狀，特別是老年人會出現抽搐，昏迷以及死亡。
原發性高鈉血癥發生機制
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