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醫生主講實錄

痛風的治療根據不同的時期選擇不同的治療方案。

第一個時期就是無癥狀的高尿酸血癥期,也就是說僅有血尿酸升高,但是沒有關節的腫脹和疼痛,這個時期可以首先飲食控制,建議低嘌呤飲食2到3個月之后復查血尿酸值,如果能降到正常范圍上下,可以飲食控制,不需要藥物治療,但是如果飲食控制兩三個月之后血尿酸的值仍然非常的高,可以選擇降尿酸的藥物。

第二個時期就是急性痛風性關節炎期,這個時期關節的腫脹疼痛非常劇烈,治療上就是以對癥止痛、消腫為主,并且這個時期不建議降尿酸治療,因為如果降尿酸治療,可能會加重癥狀,延長病程。

第三個時期就是慢性痛風性關節炎期,也就是說患者一個或者是幾個關節的腫脹和疼痛反復發作,只要血尿酸升高伴有關節的癥狀,在關節癥狀消失之后就建議降尿酸治療,而降尿酸治療首選降尿酸的藥物,包括抑制尿酸合成的藥物以及促進尿酸代謝的藥物。

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