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• 新型冠狀病毒肺炎的特征有哪些

  新型冠狀病毒肺炎，是指新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，其傳染力比較強(qiáng)。新型冠狀病毒肺炎早期會(huì)有發(fā)熱、干咳、乏力的癥狀，少數(shù)的患者會(huì)有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺(jué)減退癥狀，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀加重，在影像學(xué)上可以看到肺部早期由小斑片影，間質(zhì)的改變，繼而進(jìn)展為雙肺多發(fā)的斑片影、浸潤(rùn)影，進(jìn)一步加重會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變，而胸腔積液比較少見(jiàn)。隨著病情的進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)氣促，呼吸頻率大于30次每分，指氧飽和度小于93%，氧合指數(shù)小于300毫米汞柱，影像學(xué)上在24~48小時(shí)內(nèi)，肺部病灶進(jìn)展大于50%。危重型的新型冠狀病毒感染病人會(huì)出現(xiàn)休克、呼吸困難，需要進(jìn)行機(jī)械通氣的治療和ICU有效的搶救治療。

  

  02:06
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-22 4671次

• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27595次

• 新型冠狀病毒的血常規(guī)
  新型冠狀病毒肺炎，血常規(guī)檢查往往提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，或者白細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降，有些患者還會(huì)伴隨有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。新型冠狀病毒肺炎的患者，查胸部CT往往會(huì)發(fā)現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，起初往往是雙肺多發(fā)的磨玻璃樣陰影，這些磨玻璃狀的陰影往往會(huì)分布在肺的外周，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變的表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了典型的發(fā)熱，咳嗽，氣促，乏力等相關(guān)的癥狀，并且有相關(guān)的流行病學(xué)史，再加上上述典型的檢查往往提示有可能會(huì)是新型冠狀病毒肺炎。需要進(jìn)一步的做核酸的檢測(cè)，進(jìn)一步的明確診斷，同時(shí)還需要對(duì)病人進(jìn)行隔離以及相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-02 5360次

• 新型冠狀病毒血常規(guī)表現(xiàn)
  新型冠狀病毒感染患者血常規(guī)在臨床中早期多表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)正常或減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少，對(duì)于部分患者可能會(huì)出現(xiàn)其他檢驗(yàn)改變，如乳酸脫氫酶或者是肌紅蛋白增高，而C反應(yīng)蛋白以及血沉升高，降鈣素原正常。對(duì)于新型冠狀病毒感染患者在臨床中其確診主要是依靠核酸監(jiān)測(cè)，如核酸監(jiān)測(cè)(+)，患者并有一些流行病學(xué)特點(diǎn)，如接觸過(guò)確診患者或到過(guò)相關(guān)疫區(qū)時(shí)，則可以考慮診斷為新型冠狀病毒感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-21 3221次

• 血常規(guī)能查出新型冠狀病毒嗎
  病情分析：通過(guò)血常規(guī)并不能夠明確診斷新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染的患者血常規(guī)有可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)正常或者降低，有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞激素減少，但這些指標(biāo)缺乏特異性。意見(jiàn)建議：對(duì)于疑似性情觀察病毒感染的患者，需要去呼吸道標(biāo)本或者血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，如果新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，就可以確診。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-01 4203次

• 新型冠狀病毒血常規(guī)正常嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染患者的血常規(guī)不正常，多見(jiàn)于白細(xì)胞的減少或者正常以及淋巴細(xì)胞數(shù)量下降。隨著病情發(fā)展，如果伴發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞升高。意見(jiàn)建議：需要結(jié)合臨床癥狀，胸部ct，c反應(yīng)蛋白血沉以及新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，痰培養(yǎng)等進(jìn)行鑒別診斷。建議飲食上多吃牛奶，雞蛋等高蛋白，高營(yíng)養(yǎng)的食物。提高自身的免疫能力。
  侯立城 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1302次

• 新型冠狀病毒的血常規(guī)
  多數(shù)患者在發(fā)病早期時(shí)，其外周血白細(xì)胞數(shù)目可正常或降低，淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。部分患者出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白數(shù)值上升。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白(CRP)及紅細(xì)胞沉降率(ESR)等炎癥反應(yīng)指標(biāo)上升，但是降鈣素原正常。病情嚴(yán)重的患者其D-二聚體上升，外周血淋巴細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行性下降。主要采用對(duì)癥治療的方法。利巴韋林及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-03 4415次

• 新型冠狀病毒的血常規(guī)
  新型冠狀病毒肺炎，血常規(guī)檢查往往提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，或者白細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降，有些患者還會(huì)伴隨有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。新型冠狀病毒肺炎的患者，查胸部CT往往會(huì)發(fā)現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，起初往往是雙肺多發(fā)的磨玻璃樣陰影，這些磨玻璃狀的陰影往往會(huì)分布在肺的外周，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變的表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了典型
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 123次