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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對(duì)的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對(duì)的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評(píng)估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6411次

• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進(jìn)行治療。還有一部分，對(duì)于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實(shí)了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無(wú)法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4705次

• 什么人需要做心臟支架
  需要做心臟支架的人群主要是以下幾類：一、心絞痛的病人，主要是一些中重度的心絞痛尤其是藥物治療效果差，冠脈造影顯示血管狹窄重，這種情況需要放心臟支架。二、急性心肌梗死的病人大部分都是需要放心臟支架。三、無(wú)癥狀心肌缺血，這類病人平時(shí)雖然沒有癥狀，但是通過平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示有嚴(yán)重缺血，冠脈造影提示血管病變較重，也需要放心臟支架。四、經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)，術(shù)中發(fā)生了內(nèi)膜撕脫或者是術(shù)后殘余狹窄大于30%，這類病人也需要放心臟支架。具體放心臟支架指征，是需要心內(nèi)科的醫(yī)生根據(jù)病人的情況來評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-07 2326次

• 什么人需要做心臟造影
  需要做心臟造影的主要是以下情況的人員：有冠心病、心絞痛、心肌梗死病史的病人；有胸悶、胸痛癥狀，高度懷疑有冠心病的病人。冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后或者外科搭橋手術(shù)后，再發(fā)生心絞痛的病人。五十歲以上需要做大手術(shù)的病人；無(wú)法排除、無(wú)法解釋的心電圖異常，需排除冠心病的病人。經(jīng)過冠脈ct檢查有血管嚴(yán)重狹窄的病人。運(yùn)動(dòng)心電圖結(jié)論陽(yáng)性者，這樣的人建議可以做心臟造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 10323次

• 什么人需要做心臟支架
  病情分析：經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影，證實(shí)血管存在狹窄病變，狹窄程度大于75%，并且無(wú)主干病變，狹窄位置及病變處適合放血管支架的，可以放。現(xiàn)在可以放藥物涂層支架，術(shù)后可以減少再狹窄率。意見建議：盡管心臟支架手術(shù)并不復(fù)雜，但這并不意味著沒有風(fēng)險(xiǎn)。畢竟，接受手術(shù)的患者是冠心病患者，而手術(shù)部位是心臟上的血管，因此冠心病的支架手術(shù)是一種有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。通過支架打開和疏通堵塞或即將堵塞的血管并不意味著該血管或該部分不會(huì)再次變窄或堵塞。為了防止血管疾病的復(fù)發(fā)，有必要采取一些藥物來控制冠心病的危險(xiǎn)因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-22 1501次

• 什么人需要做冠脈ct檢查
  病情分析：考慮患者有冠狀動(dòng)脈疾病的人需要進(jìn)行冠脈CT檢查。冠脈CT檢查可以發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的解剖有無(wú)畸形以及有無(wú)阻塞性病變。冠脈CT檢查是一種無(wú)創(chuàng)的檢查，無(wú)需住院，風(fēng)險(xiǎn)低，花費(fèi)少。意見建議：進(jìn)行冠脈CT檢查的患者需要到心血管內(nèi)科預(yù)約進(jìn)行，進(jìn)行這項(xiàng)檢查之前需要空腹兩小時(shí)以上，如果患者有嚴(yán)重腎功能不全或者有嚴(yán)重的心動(dòng)過速，是不能做這項(xiàng)檢查的。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-30 1201次

• 什么人需要做心臟支架
  需要放心臟支架的人群一般是以下幾種：一，急性心肌梗死的患者，做了造影之后發(fā)現(xiàn)血管狹窄70%以上也要放心臟支架治療。二，不穩(wěn)定性心絞痛患者，如果發(fā)生狹窄的血管是大的優(yōu)勢(shì)血管，像是右冠，前降支，回旋支，大的對(duì)角支，這種情況患者如果平時(shí)有心絞痛發(fā)作，血管就算是狹窄70%-75%以上，也要考慮放心臟支架。三
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 什么病需要做心臟支架
  心臟支架臨床上指心臟支架手術(shù)，冠心病、先天性心臟病、法洛四聯(lián)癥等病需要做心臟支架手術(shù)。心臟支架手術(shù)又被稱為冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，此手術(shù)方式是將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺植入狹窄的血管，可以撐開狹窄的血管壁，可以使病變血管恢復(fù)通暢，從而發(fā)揮較好的治療效果，此手術(shù)方法臨床上應(yīng)用較為廣泛，如果患有冠心病、先天性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 96次