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慢阻肺肺大泡怎么治療

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醫生主講實錄

慢阻肺的患者多因肺泡腔內的壓力增高、肺泡壁破裂,相互融合而形成肺大泡。慢阻肺合并肺大泡時,如為單發的、小的肺大皰通常無特殊處理,主要治療慢阻肺,通過呼吸功能鍛煉、長期吸入長效的支氣管擴張劑來改善肺功能。

對于巨大的肺大泡患者,患者的肺功能多受到不同程度的影響,可以加重患者的活動后喘悶癥狀,通常需要氧療,長期吸入噻托溴銨、舒利迭、信必可等藥物來改善肺泡內壓力,減少其進一步增加或增多的可能。

如果患者癥狀比較明顯,肺組織被壓迫的明顯,則可以通過手術切除、減容、修補等治療。當肺大泡破裂形成自發性氣胸時,患者多需要行胸腔閉式引流抽氣以促進其愈合。部分復發的患者或者治療效果不佳的患者,還可以通過手術治療氣胸。

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