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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞，我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個(gè)方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時(shí)間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2495次

• 腦梗死病怎么治療

  這種情況，要看哪種情況暫主導(dǎo)地位。腦梗死是否是急性期，針對于腦梗死急性期。如果是發(fā)病，建議在6個(gè)小時(shí)里面進(jìn)行靜脈溶栓處理，24小時(shí)進(jìn)行取栓，開通閉塞的動(dòng)脈從而挽救缺血的腦組織，改善患者的預(yù)后。這個(gè)干預(yù)措施是越早越好，因?yàn)槟X大動(dòng)脈閉塞以后每延長一分鐘則有180萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。那后期主要是進(jìn)行康復(fù)治療，如果有合并有心臟疾病，也要看心臟疾病嚴(yán)重的程度。如果是重度的心臟疾病的話，這種情況往往容易引起心力衰竭，鍛煉的時(shí)候一定要注意。如果是陳舊性的腦梗死，主要是治療心臟疾病要根據(jù)心臟疾病的嚴(yán)重程度，選擇治療方案。如果是輕度的話，一般是選擇抗凝藥，保守治療。如果是重度的話，同時(shí)合并有心功能不全。目前那最好選擇進(jìn)行一個(gè)微創(chuàng)或者直接外科開胸，把心臟瓣膜換掉。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 1681次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內(nèi)血管實(shí)現(xiàn)再通。此外，患者還需要應(yīng)用，改善顱內(nèi)供血，營養(yǎng)腦細(xì)胞，清除腦自由基等藥物進(jìn)行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現(xiàn)了應(yīng)激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應(yīng)用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應(yīng)用，腦梗死二級預(yù)防的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 1759次

• 腦梗死該怎么治療
  腦梗死是臨床常見的腦血管病變，此類患者經(jīng)常留有后遺癥，甚至是出現(xiàn)殘疾，給社會(huì)和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，所以腦梗死的防治顯得尤為重要。出現(xiàn)腦梗死的患者應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科卒中單元接受治療，由卒中專科醫(yī)師，護(hù)士以及治療師共同參與，實(shí)施治療、護(hù)理及康復(fù)一體化的策略，最大程度地提高療效和改善預(yù)后。通常腦梗死的治療分為一般治療和特殊治療。一般治療主要是對癥治療，包括控制血壓，控制血糖，防治腦水腫，預(yù)防上消化道出血，預(yù)防感染，糾正電解質(zhì)紊亂等。特殊治療包括超早期的溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療和血管內(nèi)治療。溶栓治療包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓，其中，靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶，它要求在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)的，且年齡大于18歲的患者，同時(shí)無明顯溶栓禁忌癥。對于溶栓失敗或者溶栓有禁忌的患者符合血管內(nèi)治療標(biāo)準(zhǔn)的，可以考慮到神經(jīng)外科行血管內(nèi)支架置入術(shù)，同時(shí)早期進(jìn)行康復(fù)治療也很重要。在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行專業(yè)的體能和技能訓(xùn)練，可以改善神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。簡而言之，發(fā)生腦梗死應(yīng)盡早于專科進(jìn)行診治，減少神經(jīng)功能缺損的癥狀。
  語音時(shí)長 2:42”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-28 1994次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時(shí)間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情，早期堅(jiān)持床邊康復(fù)，嚴(yán)格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復(fù)腦部血流，促進(jìn)病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會(huì)進(jìn)入疾病恢復(fù)期，此時(shí)患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時(shí)還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，對恢復(fù)肢體功能有幫助，另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1003次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時(shí)要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時(shí)，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時(shí)，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次