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醫(yī)生主講實錄

心梗后的心衰可出現(xiàn)急性左心衰以及急性右心衰,右心衰竭主要常見的癥狀主要是食欲不振、腹脹、腹瀉、頸靜脈怒張,甚至出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,還有一些可出現(xiàn)尿少、浮腫、夜尿增多,出現(xiàn)踝部水腫,這是因為心衰的病人由于心血量降低,體內(nèi)淤血,有效循環(huán)血流量減少,腎血流量不足,導致的全天尿量減少,夜間尿量相對比較增多。

急性左心衰主要是病人出現(xiàn)全身沒力、呼吸急促,可出現(xiàn)端坐呼吸、勞力后呼吸困難或者夜間陣發(fā)性呼吸以及端坐呼吸,嚴重的可出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰甚至干渴等等。還有一些可出現(xiàn)意識障礙,就是精神倦乏、疲倦、頭暈、昏迷、意識不清、煩躁不安,這是因為老年病人比較多見,有老年病的有多不同程度的腦動脈硬化或者腦供血不足,心衰的時候由于心排血量下降,腦缺血的癥狀進一步加重。

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