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• 冠心病血脂高吃什么藥

  冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類(lèi)可以分為五大類(lèi)。第一，他汀類(lèi)。這類(lèi)藥物是使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)降脂藥物。這類(lèi)藥物統(tǒng)稱(chēng)為他汀類(lèi)降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類(lèi)。又稱(chēng)苯氧芳酸類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物通過(guò)激活過(guò)氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達(dá)，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達(dá)，增強(qiáng)低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類(lèi)藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類(lèi)。煙酸屬B族維生素，當(dāng)用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí)，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹(shù)酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。

  

  02:24
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 13726次

• 高血脂吃什么藥？

  治療高脂血癥的藥物種類(lèi)很多，各種藥物它作用靶點(diǎn)不同，而病人血脂情況也不相同。所以高脂血癥的治療應(yīng)該個(gè)體化，應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，治療高脂血癥的藥物分以下這些種類(lèi)：第一，他汀類(lèi)，他汀類(lèi)主要是降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，我們知道膽固醇70%是肝臟合成的，30%是食物來(lái)源的，他汀類(lèi)的藥物是抑制膽固醇的合成，所以是強(qiáng)效的降膽固醇，及低密度脂蛋白膽固醇的藥物。依折麥布是抑制膽固醇吸收的藥物，主要也是用來(lái)降總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇。第二，貝特類(lèi)，貝特類(lèi)降甘油三酯及提高高密度脂蛋白膽固醇，當(dāng)患者以高甘油三酯血癥為主時(shí)，需要用貝特類(lèi)藥物。第三，煙酸類(lèi)藥物，煙酸是一種B族維生素，劑量大的時(shí)候有降脂作用，主要降低甘油三酯。還有一些中藥有降脂作用，比如血脂康，血脂康是小劑量，多種類(lèi)的天然他汀從紅曲中提取，具有降脂、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞作、調(diào)節(jié)身體的作用，所以中藥降脂也是不錯(cuò)的選擇。那么具體應(yīng)用哪一些藥物呢，請(qǐng)醫(yī)生幫我們選擇，降脂藥物還可以聯(lián)合應(yīng)用，當(dāng)患者血脂比較高，或者既有甘油三酯高，又有低密度脂蛋白膽固醇高的時(shí)候，需要聯(lián)合降脂，聯(lián)合降脂以他汀為主，加用其他類(lèi)藥物。

  

  03:01
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-29 61871次

• 冠心病高血脂吃什么藥
  冠心病高血脂臨床上的藥物主要包括：第一個(gè)就是他汀類(lèi)的藥物，像立普妥還有瑞舒伐他汀等，這些藥是目前治療高脂血癥的基礎(chǔ)用藥，主要是用于膽固醇和低密度脂蛋白、膽固醇為主的高脂血癥。第二類(lèi)就是貝特類(lèi)的藥物，如非諾貝特，主要是用于甘油三酯增高為主的高脂血癥。還有一種市面上的藥物像煙酸酯，它是降低甘油三酯為主的這類(lèi)病人用的一種藥物。像消膽寧，它也是降低膽固醇為主，以高膽固醇血癥或者混合高膽固醇血癥為主的高脂血癥的患者。平常在用藥的同時(shí)在飲食上也要注意減少脂肪和膽固醇的數(shù)量，盡量的多吃些清淡的蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 2749次

• 冠心病合并高血脂吃什么藥
  冠心病合并高血脂的根據(jù)不同的血脂異常，要針對(duì)性的對(duì)患者用藥。如果是膽固醇過(guò)高的患者，就要使用他汀類(lèi)和降膽寧這一類(lèi)藥物。如果是甘油三脂過(guò)于高的患者，就可以使用苯扎貝特特來(lái)進(jìn)行緩解和治療。如果是混合性的高脂血癥，優(yōu)先選擇的仍然是他汀類(lèi)藥物來(lái)降脂。因?yàn)樗☆?lèi)藥物不僅有降脂的功效，還可以穩(wěn)定斑塊，避免動(dòng)脈狀硬化斑塊破裂，也可以阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。在應(yīng)用降脂治療的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷這類(lèi)抗血小板聚集藥物，避免血小板聚集形成血栓，引起心肌梗死的發(fā)生。還需要應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。應(yīng)用β受體組阻滯劑，比如倍他樂(lè)克或倍他樂(lè)克緩釋片，減輕心肌耗氧，減少心肌收縮力，緩解心肌缺血。鈣離子通道拮抗劑，比如地爾硫卓、氨氯地平等等，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，有效改善冠狀動(dòng)脈血流。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2216次

• 冠心病血脂高吃什么藥
  病情分析：冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，與血脂高有很大關(guān)系。冠心病血脂高，需要使用降脂藥物來(lái)降低血脂。意見(jiàn)建議：冠心病血脂高，常規(guī)服用阿托伐他汀或，辛伐他汀或瑞舒伐他汀等藥物來(lái)降低血脂穩(wěn)定斑塊。服用他汀類(lèi)藥物降血脂的同時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶，肌酸激酶。因?yàn)橛幸恍┗颊撸盟幬锖罂赡軙?huì)導(dǎo)致肌酶升高，肝功損害。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-08-22 1602次

• 高血脂吃什么藥
  高血脂，建議可以使用一些降血脂的藥物。也可以通過(guò)中醫(yī)診脈，服用中藥調(diào)理一下，平時(shí)注意飲食，要吃一些低脂低膽固醇的食物，不要吃雞蛋，肥肉，動(dòng)物肝臟等高膽固醇的食物。另外要加強(qiáng)體育鍛煉。飲食要清淡，多吃新鮮水果和蔬菜。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 高血脂冠心病吃什么好
  一，洋蔥，洋蔥具有降低膽固醇的作用，夠讓血液中的脂肪減少，洋蔥是心臟的好朋友，吃洋蔥有易于心臟的健康，冠心病也有很多益處。二，大蒜，大蒜是非常好的保健食品，大蒜能夠帶走對(duì)心臟有危害的膽固醇，能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白，并且可以降低血小板的粘滯性，防止血液的凝固，能夠預(yù)防血栓形成，所以每天吃點(diǎn)大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 283次

• 高血脂并發(fā)冠心病
  高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見(jiàn)，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了冠心病，對(duì)人體危害比較大。對(duì)于這種情況的治療需要綜合治療，關(guān)鍵就是要看冠心病的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄病不是太嚴(yán)重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒(méi)有明顯的心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 174次