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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5783次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7253次

• 消化道出血處理原則
  消化道出血的病人應該及時臥床休息，同時要保持呼吸道通暢，以免發生嘔血時引起窒息。根據病人的病情，必要的時候可以給予吸氧。在消化道出血活動期，要禁飲食。同時要密切觀察患者的心率、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，要觀察病人嘔血和黑便的量以及頻率，定期復查血常規，了解血紅蛋白濃度變化的情況。必要時候，要多個通路給予積極靜脈補液，也可以采取中心靜脈壓測定，指導補液治療。對于老年人或者同時有基礎疾病的病人，要給予心電監護，藥物治療方面要給與積極止血治療，可以應用抑制胃酸分泌的藥物和止血藥物。如果病人是食管胃底靜脈曲張，導致的破裂出血，可以采取內鏡下治療的措施，可以做食管靜脈曲張套扎治療和硬化治療，如果經過藥物治療和內鏡下治療，仍然不能夠有效止血，還可以采取急診手術的治療方式。
  語音時長 01:44”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-23 3138次

• 消化道出血的處理
  對于消化道出血的患者，首先需要考慮根據消化道出血的部位以及程度進行急診處理，例如對于部分上消化道出血的患者，需要考慮下胃管進行胃腸減壓，以及考慮必要時進行急診胃鏡檢查。在胃鏡下進行出血部位的電凝治療，或者是考慮進行破裂血管的套扎治療，以及部分患者在內鏡下進行血管內硬化劑的注射治療。對于部分患者，如果考慮為下消化道內的出血，這種情況下需要考慮判斷消化道出血的部位是小腸還是結腸，對于結腸息肉或者結腸腫瘤的患者，可以考慮及時的進行外科手術或者內鏡下的治療，對于小腸部位出血的患者，必要時需要考慮進行外科手術予以進一步的處理。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-17 1072次

• 消化道出血怎么處理
  病情分析：在臨床上一些病人出現消化道出血的情況是可以通過一些輸血和輸液的治療來進行處理的。期間病人一定要注意輸血和輸液的量，然后速度也要調整好，避免出現過快的情況。在飲食方面病人一定要吃一些清淡的流食或者半流食。意見建議：建議病人要多注意臥床休息，然后要做好腹部保暖的措施。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-09 2001次

• 消化道出血如何緊急處理
  消化道出血的患者一般急救措施，保持側臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，密監測患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數和血細胞比容，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量，通過藥物或內鏡下積極止血治療。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1402次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據消化道出血的量來進行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-18 308次